Fallo renal y exceso de urea en la orina de los gatos

Fallo renal y uremia aguda en gatos

La aparición repentina de niveles anormalmente altos de urea, productos proteínicos y aminoácidos en la sangre del gato se denomina uremia aguda. Esta condición generalmente se produce después de lesiones en los riñones o cuando los conductos urinarios que conectan el riñón con la vejiga (uréteres) están obstruidos. Como resultado, el flujo de salida de la orina se obstruye, creando un desequilibrio en la regulación de los fluidos y llevando a una acumulación de potenciales toxinas en el cuerpo. Afortunadamente, la uremia aguda puede tratarse y curarse con éxito si se identifica a tiempo y se trata con prontitud.

La mayoría de las razas de gatos, ya sean machos o hembras, se ven afectadas por la uremia aguda; sin embargo, la exposición a sustancias químicas como el anticongelante aumenta el riesgo de uremia. Por lo tanto, la incidencia de la uremia aguda es mayor en el invierno y el otoño que en otras estaciones.

La condición descrita en este artículo médico puede afectar tanto a los perros como a los gatos. Si desea saber cómo la uremia aguda afecta a los perros, por favor visite esta página en la biblioteca de salud de MascotaWiki.

Síntomas y tipos

Como esta sangre potencialmente tóxica fluye por el cuerpo del gato, la mayoría de los sistemas se ven afectados, incluyendo los sistemas urinario, digestivo, nervioso, respiratorio, musculoesquelético, linfático e inmunológico.

Al examinarlos, los gatos parecerán estar en condiciones físicas normales, pero pueden parecer estar en un estado depresivo. Cuando los síntomas son evidentes, los signos pueden incluir pérdida de apetito, apatía, vómitos y diarrea, que puede estar teñida de sangre. Otros síntomas pueden incluir inflamación de la lengua, aliento con olor a amoníaco (debido a la urea), úlceras en la boca, fiebre, pulso anormalmente rápido o lento, disminución o aumento de la producción de orina e incluso convulsiones. Los riñones pueden sentirse agrandados, sensibles y firmes al palpar.

Causas

La insuficiencia renal o la obstrucción de la producción de orina puede deberse a cualquiera de los siguientes factores:

• Inflamación del riñón
• Cálculos renales o ureterales
• Presencia de cuerpos extraños en el uréter o los uréteres
• Tejido renal dañado que causa el reflujo de orina
• Bajo flujo de sangre a los riñones como resultado de un traumatismo, un exceso de sangrado, un golpe de calor, una insuficiencia cardíaca, etc.
• Ingestión de productos químicos (por ejemplo, algunos analgésicos, tintes utilizados para la obtención de imágenes internas, mercurio, plomo, anticongelante)

Diagnóstico

El veterinario realizará un perfil sanguíneo completo, incluyendo un perfil sanguíneo químico, un recuento sanguíneo completo y un análisis de orina. Los gatos con uremia aguda pueden tener un alto volumen de células compactas y un aumento en el recuento de glóbulos blancos. Los niveles de ciertas enzimas proteínicas y sustancias químicas como la creatinina, el fosfato, la glucosa y el potasio también serán altos.

La orina se puede recolectar insertando un catéter o una aspiración con aguja fina en el catéter; los resultados pueden mostrar altos niveles de proteína, glucosa y la presencia de células sanguíneas. Para poder ver y examinar el sistema urinario con claridad, se pueden inyectar tintes de contraste en la vejiga para que el interior de la misma, los uréteres y el riñón se iluminen en las imágenes de rayos X y ultrasonografía.

Tratamiento

Si la uremia se debe a un envenenamiento tóxico, el primer paso será eliminar las toxinas del cuerpo. Esto puede hacerse a través de un lavado gástrico, donde se limpia el estómago, o administrando carbón activado para neutralizar la toxina. También se pueden administrar antídotos específicos si se puede identificar el agente tóxico.

El cuidado también tiene como objetivo restablecer el equilibrio de los fluidos, la circulación sanguínea y el equilibrio de los productos químicos en la sangre. La estricta supervisión de la ingesta de líquidos, el consumo de alimentos y la nutrición es muy importante durante el tratamiento.

Algunos de los medicamentos que se pueden prescribir son:

• Diuréticos
• Antieméticos
• Derivados de la dopamina
• Protectores de la mucosa para contrarrestar la acidez
• Los bicarbonatos para restablecer el equilibrio químico en el cuerpo

Basándose en la respuesta de su gato a estos medicamentos, su veterinario también podría recomendar la diálisis o la cirugía.

Vivir y gestionar

Generalmente, esta condición tiene un mal pronóstico de recuperación. Algunas de las posibles complicaciones incluyen convulsiones, coma, hipertensión arterial, neumonía, hemorragia en el tracto digestivo, paro cardíaco, sobrecarga de líquidos, infección generalizada en la sangre y fallo de múltiples órganos.

El costo del tratamiento de un animal con uremia aguda también puede ser muy alto. A veces se puede utilizar la diálisis hasta que el gato esté lo suficientemente estable para tolerar la cirugía.

Una vez finalizados los procedimientos, es importante controlar diariamente los niveles de líquidos, los niveles de minerales, el peso corporal, la producción de orina y el estado físico general. Todo el proceso de recuperación depende de diversos factores, como la magnitud del daño a los órganos o sistemas, el origen de la enfermedad y la existencia de otras condiciones patológicas o de órganos enfermos.

Imagen: VGstockstudio vía Shutterstock

pronóstico

La predicción del resultado de una enfermedad por adelantado

palpación

Examen a través de la sensación

urea

El producto de la proteína que se metaboliza; puede encontrarse en la sangre o la orina.

ureter

El eje tubular que se encuentra entre los riñones y la vejiga

análisis de orina

Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades

linfático

Cualquier cosa relacionada con el sistema de vasos sanguíneos del cuerpo

uremia

Desechos en la sangre; también puede ser referido como envenenamiento urémico.

lavado

Tejido irritante con una gran cantidad de algún tipo de fluido

la presión sanguínea

La cantidad de presión aplicada por la sangre en las arterias.

aminoácidos

Sustancias orgánicas que ayudan a la creación de proteínas; también el producto final de la descomposición de ciertas proteínas.

diálisis

Un procedimiento utilizado para sacar los desechos de la sangre cuando los riñones no pueden funcionar.

el tracto digestivo

Todo el sistema involucrado en la digestión desde la boca hasta el ano

gástrico

Cualquier cosa que tenga que ver con el estómago

agudo

Término utilizado para dar a entender que una situación o condición es más grave de lo habitual; también se utiliza para referirse a una enfermedad de corta duración o que aparece repentinamente.