Ahogamiento (casi ahogamiento) en gatos

Hipoxemia por aspiración de agua en gatos

Hay cuatro fases en un ahogamiento típico: retención de la respiración y movimiento de natación; aspiración de agua, asfixia y lucha por el aire; vómitos; y cese del movimiento seguido de la muerte. El reflejo de buceo de los mamíferos puede ocurrir, lo que lleva a una disminución de la frecuencia cardíaca, una interrupción de la respiración y una circulación de la sangre limitada sólo a los órganos esenciales del cuerpo. En esta etapa no se suelen aspirar grandes volúmenes de agua.

El casi ahogamiento está determinado por un acontecimiento que implica una inmersión prolongada en el agua, seguida de la supervivencia durante al menos 24 horas después. Después de la inmersión, los síntomas típicos incluyen niveles elevados de dióxido de carbono en el torrente sanguíneo, respiración estimulada y posterior aspiración de agua a los pulmones. En raros casos, la hiperventilación previa a la inmersión, o el laringoespasmo (cierre espasmódico de la laringe) pueden impedir la aspiración de agua, una reacción involuntaria que puede llevar a una condición llamada ahogamiento seco.

La aspiración de agua dulce conduce a un colapso de las células respiratorias con posible neumonía infecciosa. La aspiración hipertónica de agua de mar conduce a una difusión del agua que entra en los pulmones y en los alvéolos (las células aéreas de los pulmones). Como el gato no puede obtener suficiente oxígeno, los niveles de oxígeno en la sangre disminuyen y la sangre se vuelve acidótica (aumento anormal de la acidez).

El tiempo de inmersión, la temperatura del agua y el tipo de agua en la que se sumergió el gato (ya sea agua dulce, salada o química) afectarán significativamente al desarrollo de los daños en los órganos.

Síntomas y tipos

• Piel y encías azuladas
• Tos con esputo rojo claro a espumoso (escupido)
• Cesación de la respiración
• Dificultad para respirar
• Sonido crepitante del pecho
• Vómitos
• Semiconsciente y aturdido hasta el coma
• Aumento o disminución de la frecuencia cardíaca
• Insuficiencia cardíaca

Causas

• Negligencia del propietario
• Precauciones de seguridad inadecuadas
• El gato está en o cerca del agua en el momento de un ataque
• Después de un traumatismo craneal
• Rápida caída del azúcar en la sangre, ritmo anormal de los latidos del corazón, o episodio de desmayo mientras se está en el cuerpo de agua

Diagnóstico

Su veterinario le hará un examen físico completo a su gato. Las pruebas de laboratorio estándar incluirán un perfil químico de la sangre, un recuento sanguíneo completo, un análisis de orina y un panel de electrolitos.

Las radiografías de tórax pueden mostrar neumonía por aspiración o líquido en los pulmones uno o dos días después del casi ahogamiento. La inhalación de un cuerpo extraño puede producir un colapso pulmonar segmentado. Es posible que la lesión pulmonar evolucione a un síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA).

Se indica un lavado endotraqueal o transtraqueal, seguido de una evaluación citológica y un cultivo con sensibilidad. La monitorización electrocardiográfica examina las corrientes eléctricas en los músculos del corazón puede realizarse para evaluar el daño del corazón. Su veterinario también querrá determinar la respuesta auditiva evocada (BAER) para la evaluación de la pérdida de audición. Las radiografías cervicales, la tomografía computarizada (CT) o la resonancia magnética (MRI) del cerebro y del tronco cerebral pueden ser útiles en algunos casos.

Tratamiento

Despeje cualquier obstrucción de las vías respiratorias y dé resucitación boca a boca en el lugar del accidente. El tratamiento médico profesional tendrá que seguir inmediatamente. Su gato necesitará ser tratado como paciente de emergencia, con suplemento de oxígeno en el hospital. Si su gato tiene hipoxemia grave, hipercapnia o fatiga respiratoria inminente, puede ser necesario un ventilador para la asistencia respiratoria.

El drenaje gravitacional o los empujes abdominales (es decir, la maniobra de Heimlich) no se recomiendan en ausencia de una obstrucción de las vías respiratorias debido al alto riesgo de regurgitación y posterior aspiración del contenido del estómago. La terapia de fluidos y la gestión de ácido-base/electrolitos son cruciales para que el equilibrio de fluidos vuelva a los niveles normales. Si su gato está hipotérmico, el veterinario recalentará gradualmente el cuerpo del gato con mantas durante un período de dos a tres horas. Puede ser necesaria una nutrición parenteral (intravenosa) prolongada si el gato sufre una lesión cerebral o pulmonar grave.

Vivir y gestionar

En general, los gatos no tendrán un buen pronóstico si están en coma cuando se les lleva a la clínica veterinaria, si tienen sangre gravemente acidótica (pH inferior a 7,0) o si requieren reanimación cardiopulmonar (RCP) o ventilación mecánica. Los gatos que estén conscientes al llegar a la clínica tendrán un buen pronóstico, siempre y cuando no surjan más complicaciones.

pronóstico

La predicción del resultado de una enfermedad por adelantado

parenteral

La administración de algo a través de una ruta distinta a la normal, que es a través del tracto gastrointestinal

regurgitación

El retorno de los alimentos a la cavidad oral después de ser ingeridos

esputo

Término utilizado para la flema que es expulsada de la boca; es secretada en el tracto respiratorio inferior

análisis de orina

Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades

bozal

El término para las fosas nasales y los músculos de los labios superiores e inferiores de un animal; también puede usarse para describir un tipo de herramienta utilizada para evitar que un animal muerda

incautación

Una acción involuntaria en la que los músculos se contraen; causada por un problema en el cerebro.

laringe

La caja de voz; esta es una parte del sistema respiratorio

tronco cerebral

La parte del cerebro que contiene la médula oblonga y otras porciones vitales del cerebro.

auditorio

Cualquier cosa relacionada con lo que se puede oír; el oído.

difusión

El movimiento de material de una zona altamente concentrada a una zona donde hay una menor concentración

hipercapnia

Los altos niveles de dióxido de carbono en la sangre

hiperventilación

Respiración rápida

agudo

Término utilizado para dar a entender que una situación o condición es más grave de lo habitual; también se utiliza para referirse a una enfermedad de corta duración o que aparece repentinamente.