Mielofibrosis crónica idiopática en perros

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Una enfermedad persistente del crecimiento de la médula ósea, la mielofibrosis idiopática crónica implica la sustitución de la médula ósea por tejido cicatricial fibroso y cambios en la composición celular de la sangre. Los perros con FMI crónica muestran un aumento anormal de la cantidad de células sanguíneas inmaduras en la sangre circulante y en la médula ósea. Este aumento se debe a las proteínas que envían señales a las células para incitar la proliferación. La médula ósea, el bazo y el hígado se ven afectados como lugares de formación y desarrollo de estas células.

Las señales liberadas por las grandes células anormales de la médula ósea provocan que las células inmaduras productoras de fibras depositen estreticulina y pequeñas fibras de colágeno. Con el tiempo puede haber una disminución de los componentes celulares de la sangre debido a la disminución de la médula ósea activa. La disminución de los componentes celulares puede causar graves trastornos de salud, ya que la sangre circulante no transporta suficientes células para llevar a cabo las funciones vitales del cuerpo.

Causas de la mielofibrosis crónica idiopática

La mielofibrosis idiopática crónica, o FMI crónica, puede ser un trastorno primario que se origina por sí mismo y sin una causa conocida o puede ser secundario a otras condiciones. La exposición a toxinas, la irradiación, la quimioterapia y los virus son algunas de las muchas causas cuestionadas para la aparición de la FMI crónica primaria. En su forma secundaria, es una afección relacionada con numerosos trastornos, como las anemias congénitas o inmunomediadas, la irradiación, la neoplasia de médula o los tumores invasivos originados fuera de la médula, el daño de médula inducido por fármacos o las enfermedades bacterianas causadas por el organismo Erlichia.

Síntomas

Un perro con FMI crónico puede comenzar gradualmente a mostrar síntomas como:

• Fatiga
• Baja tolerancia al ejercicio
• Disminución del apetito o anorexia
• Pérdida de peso leve a emaciación severa
• Vómitos
• Diarrea
• Fiebre

Estos síntomas pueden ser observados por el propietario, pero también son indicativos de muchas otras enfermedades graves. Un examen físico regular realizado por un veterinario puede detectar síntomas como la palidez de las membranas mucosas o el agrandamiento del bazo o el hígado durante la palpación abdominal. Un perro que presente una anemia grave que no responda al tratamiento es una indicación de que debe administrarse una biopsia de médula ósea.

Diagnóstico

El diagnóstico definitivo de la MI crónica requiere una biopsia de médula ósea en la que se tiñe la muestra de médula para detectar la mielofibrosis. La muestra puede presentar diversos grados de masa celular, formación de tejido fibroso por parte de las células productoras de fibras y depósitos de colágeno en la cavidad de la médula. La mielofibrosis secundaria puede diferenciarse de otras afecciones relacionadas en la observación del daño y la necrosis graves de la médula ósea.

Cursos de tratamiento

Los tratamientos para la FMI crónica varían en función de su aparición como condición primaria o secundaria a las causas subyacentes. La terapia con agentes que suprimen la respuesta inmunitaria puede administrarse junto con transfusiones de sangre de apoyo. El corticosteroide Prednisolona puede administrarse para resolver la anemia, con dosis orales una vez al día que se reducen gradualmente después de aproximadamente tres o cuatro semanas. Los esteroides anabólicos pueden administrarse semanalmente durante tres semanas y luego una vez cada tres semanas, pero deben administrarse en inyecciones intramusculares. Si la anemia no responde a los tratamientos iniciales, puede ser necesario administrar azatioprina por vía oral a razón de una vez cada dos días.

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