Infección por hongos en los perros

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Causas y síntomas de la histoplasmosis

Pregunta: A mi schnauzer de cinco años le diagnosticaron en septiembre histoplasmosis. Me dijeron que si podía aguantar dos semanas tomando itracanozol podría tener una oportunidad. Ahora estamos en diciembre y estamos bien encaminados. Su recuento sanguíneo ha pasado de 19 a 36, un recuento de metriculicitos (¿escribiendo?). Sigue tomando el medicamento dos veces al día. Mi pregunta es con respecto a cómo sé cuando está curado? Él permanece en un ronzal o una correa en todo momento. ¿Puede volver a infectarse? Caminamos los mismos tres kilómetros todos los días y me preocupa que se haya contagiado de esta terrible cosa en nuestros paseos. Vivimos en la ciudad y paseamos por las calles de la ciudad. He tratado de encontrar información sobre esta enfermedad en sitios web pero no he tenido mucha suerte. Tengo curiosidad por esta enfermedad y también la tienen mis vecinos que también tienen perros que andan por el mismo camino.

Espero que me puedan ayudar, Ann

Respuesta: Anne-

La histoplasmosis es una infección fúngica. Se supone que el organismo se encuentra en casi todo el mundo, pero las infecciones por él son más comunes en las zonas que rodean los ríos Missouri, Ohio y Mississippi. Entra en el cuerpo por inhalación o ingestión, pero la mayoría de los casos se producen por inhalación de los conidios (la forma infecciosa) del organismo Histoplasma capsulatum. La mayoría de los perros y gatos que se infectan con histoplasmosis probablemente tienen infecciones inaparentes, o infecciones subclínicas. El sistema inmunitario de estas mascotas elimina el organismo fúngico antes de que pueda producirse la enfermedad clínica. Cuando el sistema inmunitario no funciona correctamente, o simplemente no puede manejar la infección, los signos clínicos aparecen entre 12 y 16 días después de la inhalación o ingestión de los organismos de Histoplasma. Los signos clínicos suelen ser respiratorios o digestivos, ya que el organismo infecta primero estas zonas. A continuación, se produce una propagación a los ganglios linfáticos y luego a casi cualquier parte del cuerpo. Los signos de la enfermedad dependen del lugar al que se extienda la infección. Pueden aparecer signos como disminución del apetito, depresión, fiebre, anemia, pérdida de peso, dificultades respiratorias, cojera y problemas oculares.

La anemia asociada a esta enfermedad es normalmente no regenerativa, lo que significa que no hay una producción de nuevas células sanguíneas. Los reticulocitos son glóbulos rojos inmaduros, que se liberan cuando la médula ósea funciona correctamente en una situación en la que hay anemia. Así que tener reticulocitos en la sangre en un paciente anémico es algo bueno. El aumento del hematocrito de 19 a 36 es también una buena señal. El hematocrito es una medida del porcentaje de sangre que se compone de glóbulos rojos. Los valores normales para los perros varían un poco de un laboratorio a otro, pero para la mayoría de los laboratorios entre 32 y 50 es lo normal. Por lo tanto, su perro ya no está anémico en este momento.

Al organismo Histoplasma le gusta crecer en zonas en las que hay contaminación del suelo con excrementos de pájaros, o de murciélagos, o donde simplemente hay muchos excrementos de pájaros. Si a su perro le gusta husmear en un lugar potencialmente contaminado, sería bueno desalentarlo. Olfatear en las madrigueras de los animales tampoco es bueno.

Se necesitan al menos dos meses de tratamiento, y normalmente más, para estar razonablemente seguros de que la histoplasmosis ha sido tratada con éxito. La recomendación es tratar durante un mes después de que parezca razonablemente seguro que la enfermedad clínica ha desaparecido por completo. Se trata de una decisión de juicio, por lo que es una buena idea controlar la pérdida de peso, el apetito, la anemia, etc. a intervalos de uno a tres meses durante varios meses después de suspender el tratamiento.

Parece que estás fuera de peligro en este momento y que esto va a salir bien. Tu veterinario hizo un buen trabajo para identificar la enfermedad y manejarla bien.

– 27/12/2000

Infección nasal por hongos – Nitrato de miconazol

Pregunta: -AW,

Tengo un cocker spaniel de 5 años con una costra blanca en su nariz negra. La costra apareció hace aproximadamente 6 meses después de que esparcimos tierra en nuestro patio trasero para ajardinar. Mi veterinario ha hecho pruebas de laboratorio y ha determinado que la costra es el resultado de un hongo. Le recetó una loción de nitrato de miconazol (1%) 3 veces al día. El perro se lame inmediatamente el medicamento. La costra no parece desaparecer y me preocupa que la ingestión continuada del medicamento pueda ser tóxica. ¿Existen tratamientos alternativos?

Gracias, Kim

Respuesta: Kim-

Hay varios agentes tópicos que funcionan bien para los perros con infecciones de tiña (los hongos más comunes de la piel) que se localizan en uno o dos puntos. El miconazol es uno de los tratamientos más recomendados y el clotrimazol es el otro. Están disponibles bajo muchas marcas diferentes. El baño de cal y el champú de enilconazol también son útiles, pero el enilconazol no está disponible en Estados Unidos (sí en Canadá).

El tratamiento tópico de la tiña no siempre funciona, incluso cuando el problema se limita a un solo punto. Cuando esto ocurre, la griseofulvina y el itraconazol (Sporonax Rx) son los medicamentos más recomendados. Suele ser necesario tratar durante varias semanas con itraconazol y durante unos dos meses con griseofulvina (Fulvicin Rx, otros).

También podría valer la pena reconsiderar el diagnóstico si el tratamiento sigue sin funcionar. A veces, las infecciones fúngicas de la piel se producen porque hay un problema subyacente, como una enfermedad inmunomediada (lupus discoide, phemphigus) y podría ser necesaria una biopsia de la zona afectada para encontrar el problema subyacente.

No hemos visto problemas cuando las mascotas han ingerido miconazol o clotrimazol incluso cuando lo hemos estado usando durante algún tiempo pero no estoy seguro de que nunca haya problemas. – 12/4/2000

Blastomicosis

Pregunta: Estimado MascotaWiki.com,

Mi perra (Riah) parece haber contraído blasto en 11/99. Todo empezó cuando se pinchó la pata en el patio trasero y necesitó un par de puntos de sutura entre los dedos. El pinchazo se curó bien, pero le salió una bolsa en la parte posterior de la pata que fue creciendo. Después de probar todo tipo de antibióticos, que parecían ayudar, pero que nunca hicieron el trabajo, nuestro veterinario fue y realizó una cirugía exploratoria. Dijo que había algo de tejido cicatrizado y que limpió el tejido muerto y cerró su pata. Aunque su análisis de sangre nunca confirmó que tuviera blasto, nuestro Dr. le dio Sporanox como último recurso. Desde entonces su pata ha vuelto a su tamaño normal, pero todavía no se ha curado del todo. Ha estado tomando Sporanox durante al menos seis meses. ¿Es normal el tiempo que ha pasado para su lesión? ¿O cree que puede tener algo más? Cualquier información que pueda aportar sería de gran ayuda. Gracias.

Atentamente, Paula

Respuesta: Paula-

La blastomicosis se adquiere normalmente por inhalación de las esporas de este hongo, lo que provoca una neumonía y luego se extiende a otras zonas del cuerpo. Sin embargo, hay informes de que se produce después de las lesiones. Curiosamente, en la Red de Información Veterinaria (www.vin.com – un servicio sólo para veterinarios) hay el mismo número de informes de que esto ocurra a los veterinarios que de que ocurra a los perros.

Por lo general, el itraconazol (Sporonax Rx) se administra durante unos 2 meses, o hasta que no haya evidencia clínica de la infección y luego varias semanas más. Sin embargo, en casi todos los informes de la blastomicosis por lesiones, el itraconazol tuvo que darse durante seis meses o más y en un caso (Marcellin-Little, et al, JAVMA 1996), la pata del perro fue amputada para controlar la infección, aunque no se intentó ningún otro tratamiento debido a la gravedad de la infección en la pata en ese caso. Así que creo que cuando esta infección se produce debido a una lesión o como infección cutánea primaria, el tratamiento debe ser necesario durante un tiempo más largo, al menos en base a los informes que puedo encontrar (incluidos los veterinarios, que también requirieron un tratamiento a largo plazo).

Se supone que es bastante fácil identificar la blastomicosis en una herida basándose en la presencia del organismo similar a la levadura en la herida. Pero no ejerzo en una zona en la que esta enfermedad sea común, así que me baso en lo que dicen mis libros y la experiencia me dice que a veces es diferente de lo que ocurre en la vida real.

Sólo por el hecho de que la blastomicosis de una herida es inusual, creo que es necesario mantener un alto grado de sospecha de que algo más podría estar pasando. Las radiografías de seguimiento para buscar cambios en el hueso y los tejidos blandos de la región podrían ser una buena idea o incluso considerar otra cirugía exploratoria, aunque estoy seguro de que todo el mundo querría evitar eso, si es posible. Podría ser posible obtener una muestra de cultivo por aspiración de la herida y también buscar organismos de blastomicosis en cualquier aspirado que se obtenga. Si tu veterinario no se siente cómodo buscando estos organismos (yo no lo estaría) es posible enviar un frotis de un aspirado a un patólogo clínico en una de las escuelas de veterinaria o en algunos laboratorios.

Espero que esto ayude un poco.

– 20/9/2000

Blastomicosis

P: Hola, soy un técnico veterinario y necesito información sobre la Blastomicosis A.S.A.P. Por favor, envíenme por correo electrónico todo lo que sepan. Una clienta llamó porque 3 perros de su cuadra tuvieron que ser sacrificados a causa de Blasto. La dueña quisiera saber que debe hacer para evitar que su perro se contagie y como se transfiere. Gracias. Jennifer

A: Jennifer-

La blastomicosis es una infección fúngica. Puede afectar tanto a perros como a gatos. Los humanos también pueden ser infectados por este organismo. Sin embargo, no es una enfermedad contagiosa. El hongo no se transmite de una mascota infectada a otra no infectada, como ocurre con las enfermedades víricas y algunas enfermedades bacterianas. Se adquiere del entorno. Si más de un animal de la calle de su cliente se ha infectado con este organismo, sería una buena idea ver si hay alguna fuente obvia de infección que implique una alteración del suelo, como una obra de construcción o un patio en el que los perros escarben mucho. La mayoría de las infecciones se producen en perros que viven muy cerca de un cuerpo de agua y esta enfermedad es más común en el sureste y en los estados que rodean los ríos Ohio y Mississippi. Los signos de infección tardan entre uno y tres meses en aparecer después de que el organismo haya invadido el cuerpo del perro o el gato.

La blastomicosis puede causar signos respiratorios como dificultad para respirar, cansancio fácil o tos. Provoca pérdida de peso y depresión con bastante frecuencia. Puede haber agrandamiento de los ganglios linfáticos y enfermedad de la piel como bultos en la piel o tractos de drenaje en la piel. Las radiografías de pulmón son una buena prueba de cribado para esta enfermedad porque la mayoría de los perros tienen evidencia radiográfica de infección fúngica. El examen de cualquier drenaje de las lesiones en el cuerpo también puede ser útil. También se pueden realizar pruebas de suero para detectar anticuerpos contra la blastomicosis.

Si el perro de su cliente corre en libertad o vive en una perrera al aire libre cerca del agua, corre un riesgo mayor que si se trata de un perro alojado que se pasea con correa, de modo que se restringe su oportunidad de excavar en el suelo que invita a ello.

Intentaré reunir más información y elaborar una descripción más detallada de esta condición para el sitio web, pero eso puede llevar unos días más o menos.

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Blasto – continuación

P: Gracias por la información. ¿Hay algo que el propietario pueda hacer para tratar el suelo/patio? ¿El animal lo ingiere (caminando en la tierra y luego lamiendo los pies) o penetra en su piel?

Jennifer

R: La forma sistémica de la blastomicosis se produce tras la inhalación de la forma infecciosa (esporas) del hongo desde un lugar con tierra removida o madera en descomposición. Si las esporas penetran en la piel debido a una lesión o a través de una superficie cortada, pueden causar infecciones locales en la piel.

No conozco ningún método de tratamiento del entorno para la blastomicosis. Creo que mantener al perro alejado de posibles fuentes de infección es la única opción disponible para limitar las posibilidades de infección. Hay que evitar las zonas de tierra removida cerca del agua en áreas donde este hongo es común. Esto incluiría guaridas de animales como los agujeros de las marmotas, oler las heces de los animales porque pueden favorecer el crecimiento de los hongos, oler los agujeros de los árboles o los tocones en descomposición, mantenerse alejado de las obras de construcción de carreteras o edificios, de la vegetación en descomposición y de otros materiales orgánicos en descomposición interesantes. Pasear al perro con correa en lugar de dejarlo correr libremente y mantenerlo dentro de casa si le gusta cavar en el patio ayudaría a reducir la posibilidad de infección.

– Coccidioidiomicosis (Fiebre del Valle)

P: Estimado MascotaWiki.com: A nuestro perro le han diagnosticado recientemente Coccidiomicosis (Fiebre del Valle). Ha atacado sus huesos, no su sistema respiratorio. Hemos decidido intentar tratar la enfermedad, ya que es un miembro muy querido de nuestra familia. Tengo algunas preguntas. ¿Es una enfermedad contagiosa para otros perros o para los humanos? ¿Afectará la enfermedad a su disposición (tenemos niños pequeños)? ¿Existen otros métodos de tratamiento, además de la medicación, que ayuden o aceleren su recuperación? Además, ¿cuáles son las probabilidades de que se recupere por completo? Es un perro grande (alrededor de 70 libras), de 4 años, y en buena condición física fuera de esta enfermedad. Cualquier respuesta o sugerencia será apreciada. Gracias, D.

R: No ejerzo en una zona en la que la coccidioidomicosis sea un problema, así que toda la información que tengo sobre esta enfermedad es de segunda mano. De lo que puedo encontrar en la literatura:

1) La coccidioidiomicosis no se transmite de animal a animal, ni de humano a humano. Se desarrolla tras la inhalación del estadio infeccioso (artrosporas) del hongo desde un entorno contaminado en casi todos los casos.

2) Puede haber una infección del sistema nervioso central que parece que definitivamente podría conducir a cambios en la personalidad, pero no tengo forma de saber si eso ocurre o con qué frecuencia. No pude encontrar ninguna referencia a cambios de personalidad a largo plazo, por lo que sospecho que no es probable que esto sea un problema.

3) Se necesita una terapia a largo plazo para librar al perro de este organismo y algunos perros pueden incluso requerir una terapia de por vida, pero mi impresión es que la mayoría de los perros se pueden curar o la infección al menos se controla lo suficiente para que les vaya bien.

4) Tendrías que preguntar a tu veterinario, que probablemente tenga experiencia en el tratamiento de esta enfermedad qué otras cosas ha encontrado útiles para ayudar durante la infección. Muchas veces hay tratamientos auxiliares que son útiles y que los veterinarios que tratan una enfermedad específica con más frecuencia conocerán.

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Aspergilosis

P: Tengo un labrador dorado de 1 año al que se le ha diagnosticado una infección por hongos en su fosa nasal, se sospecha que es aspergillus. podría explicar la infección y el tratamiento para este problema.

R: Cada vez que he diagnosticado Aspergilosis en un perro, me he equivocado. Sí se da en ellos y a veces es una enfermedad, pero también es un contaminante común de los cultivos, muchos perros tienen un título positivo y no siempre causa enfermedad cuando está presente. Se supone que los pastores alemanes representan más del 90% de los casos de esta enfermedad, aparentemente debido a algún tipo de problema del sistema inmunológico. Mi mejor consejo sería asegurarse de que este diagnóstico es correcto. Estoy bastante seguro de que la única manera de estar seguro es una biopsia de las fosas nasales afectadas. Cuando sospechamos este problema (y a veces realmente lo sospechamos), enviamos al perro o al gato a una escuela veterinaria con capacidad para hacer las biopsias necesarias. Sin embargo, tenemos el lujo de estar a una distancia razonable de viaje de una escuela veterinaria. Hasta ahora, hemos sospechado sobre todo en perros o gatos mayores y casi todos ellos resultaron tener un cáncer que afectaba a las fosas nasales. Dado que tu perro es joven, esto parece menos probable y me hace pensar que tu veterinario tiene más posibilidades de acertar en su diagnóstico. Aun así, si es razonable hacer biopsias (su veterinario puede incluso tener el equipo y la experiencia para ello), yo lo recomendaría.

La principal razón para estar seguros es que el tratamiento es difícil y caro. En la actualidad, se considera que el mejor tratamiento es el clotrimazol (o el itraconazol, si está disponible) instilado en la cavidad nasal con un tiempo de contacto de una hora en el momento de la cirugía exploratoria o como lavado nasal a través de tubos permanentes durante 10 días. Este tratamiento tiene una eficacia de aproximadamente el 90%. Los medicamentos orales son eficaces en el 50% o menos de los casos de aspergilosis nasal según las referencias que tengo.

Dado que el tratamiento es difícil, incómodo y algo caro, se puede ver la necesidad de un diagnóstico definitivo antes de iniciar el tratamiento.

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ver también Fiebre del Valle Canina

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