Enfermedad renal en los perros

El síndrome de Fanconi en los perros

El síndrome de Fanconi es un conjunto de anormalidades que surgen del transporte defectuoso de agua, sodio, potasio, glucosa, fosfato, bicarbonato y aminoácidos desde los riñones; el deterioro de la reabsorción tubular, proceso por el cual los solutos y el agua se eliminan del fluido tubular y se transportan a la sangre, causa la excreción urinaria excesiva de estos solutos.

Aproximadamente el 75% de los casos notificados se han producido en la raza Basenji; las estimaciones de la prevalencia dentro de la raza Basenji en América del Norte oscilan entre el 10 y el 30%. Se presume que es un rasgo hereditario en esta raza, pero se desconoce el modo de herencia.

El síndrome de Fanconi idiopático (de causa desconocida) se ha notificado esporádicamente en varias razas diferentes, incluidos los terriers fronterizos, los elkhounds noruegos, los whippets, los terriers de Yorkshire, los labradores retrievers, los perros pastores de Shetland y los perros de razas mixtas. La edad en el momento del diagnóstico oscila entre 10 semanas y 11 años, y la mayoría de los perros afectados desarrollan signos clínicos entre dos y cuatro años. No hay predilección por el sexo.

Síntomas y tipos

Los síntomas varían dependiendo de la gravedad de las pérdidas de solutos específicos y de si se ha desarrollado una insuficiencia renal.

• Micción excesiva (poliuria)
• Sed excesiva (polidipsia)
• Reducción del apetito
• Pérdida de peso
• Letargo
• Mala condición corporal
• Reducción y/o crecimiento anormal (raquitismo) en animales jóvenes en crecimiento

Causas

• Heredado en la mayoría de los casos, particularmente en Basenjis
• El síndrome de Fanconi adquirido se ha reportado en perros tratados con gentamicina (antibiótico), estreptozotocina (sustancia química utilizada para tratar el cáncer) y amoxicilina (antibiótico).
• También se ha informado de que el hipoparatiroidismo primario (glándulas paratiroides poco activas) es secundario.

Diagnóstico

Su veterinario realizará un perfil sanguíneo completo, incluyendo un perfil químico de la sangre, un recuento sanguíneo completo y un análisis de orina para analizar los niveles de sodio, potasio, glucosa, fosfato, bicarbonato y aminoácidos. También es probable que se utilice un análisis de los gases sanguíneos para determinar si los riñones funcionan normalmente en lo que respecta a la absorción. Tendrá que hacer un historial completo de la salud de su mascota y del inicio de los síntomas.

Prevención

Evite los medicamentos que son nefrotóxicos (tóxicos para el riñón) o que pueden causar el síndrome de Fanconi (vea las causas).

Tratamiento

Suspenda cualquier droga que pueda causar el síndrome de Fanconi adquirido, o trátese de una intoxicación específica. No existe un tratamiento para revertir los defectos de transporte en perros con enfermedades hereditarias o idiopáticas. Debido a que el número y la gravedad de los defectos de transporte varían notablemente entre los animales, los tratamientos para la deficiencia de potasio, el exceso de ácido en el riñón, la insuficiencia renal o el raquitismo deben ser individualizados. Los perros jóvenes en crecimiento pueden necesitar vitamina D y/o suplementos de calcio y fósforo.

Vivir y gestionar

Su veterinario querrá controlar la bioquímica del suero de su perro en intervalos de 10 a 14 días para evaluar el efecto del tratamiento y cualquier cambio en los parámetros. Debido a que el tratamiento con bicarbonato puede agravar la pérdida de potasio renal, su médico querrá controlar regularmente la concentración de potasio en el suero; una vez que esté estable, la química del suero se puede controlar en intervalos de dos a cuatro meses. El curso de la enfermedad varía. Algunos perros permanecerán estables durante años, mientras que otros desarrollarán una insuficiencia renal rápidamente progresiva en unos pocos meses. Cuando esta enfermedad es mortal, la causa de la muerte suele ser una insuficiencia renal aguda, a menudo asociada a una acidosis metabólica grave. Algunos perros (18 por ciento en un estudio) desarrollan convulsiones u otra disfunción neurológica (torpeza, demencia o ceguera central) varios años después del diagnóstico. Se desconoce la causa de estos síntomas.

polidipsia

Una condición médica que implica una sed excesiva

poliuria

Micción excesiva

análisis de orina

Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades

herencia

Transmitir los genes de padres a hijos

Fallo renal…

El fracaso de los riñones para realizar sus funciones adecuadas

idiopático

En relación con una enfermedad de origen desconocido, que puede o no haber surgido espontáneamente

agudo

Término utilizado para dar a entender que una situación o condición es más grave de lo habitual; también se utiliza para referirse a una enfermedad de corta duración o que aparece repentinamente.

aminoácidos

Sustancias orgánicas que ayudan a la creación de proteínas; también el producto final de la descomposición de ciertas proteínas.

excreción

Eliminando o el material que ha sido realmente eliminado

acidosis

Una condición del cuerpo en la que los niveles de pH son anormalmente bajos.