agosto 26, 2020

Enfermedad de la próstata en el perro macho reproductor

Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) en perros

La próstata es la única glándula sexual accesoria del perro. En los perros intactos (no castrados) esta glándula aumenta de tamaño y peso con la edad. Este es el trastorno más común de la próstata en perros mayores de seis años y es una ocurrencia normal del envejecimiento. No es necesariamente una condición que ponga en peligro la vida por sí misma, pero puede hacer que un perro sea más susceptible a otros trastornos, además de hacer que el perro se sienta muy incómodo.

La hiperplasia prostática benigna (HPB) en perros es una proliferación de células mediada por hormonas que se observa comúnmente en los perros a partir de la edad media. Esta condición afecta a las glándulas y tejidos conectivos de la próstata, causando la hinchazón de la glándula prostática, que luego presiona contra el recto, haciendo que el canal se reduzca y la defecación sea dolorosa para el perro.

La HBP se debe a un aumento de estrógeno en la próstata asociado a la edad. Se cree que la proporción entre el estrógeno y el andrógeno contribuye al desarrollo de la HBP en perros mayores, ya que tanto los estrógenos como los andrógenos son necesarios para que se produzca un aumento significativo de la próstata.

Los efectos clínicos de la HBP son mínimos o inexistentes en la mayoría de los perros, pero en los casos crónicos, la HBP puede hacer que la próstata sea más susceptible a la infección del tracto urinario y al subsiguiente desarrollo de la prostatitis bacteriana.

Tipos

  • Prostatitis/Absceso prostático

    • La glándula prostática y el tracto urinario de los perros normales intactos son ambientes estériles; el crecimiento microbiano dentro de la próstata es inhibido por un factor antibacteriano prostático. La prostatitis, inflamación de la próstata, suele producirse en asociación con una infección bacteriana, y puede ser aguda (repentina y grave) o crónica (a largo plazo). La prostatitis bacteriana puede evolucionar hacia la formación de abscesos. Se asocia con la HBP debido a la alteración de la arquitectura prostática. La infección bacteriana del tracto urinario no siempre se observa junto con la prostatitis bacteriana.
  • Quistes prostáticos

    • Los quistes prostáticos pueden ser primarios o secundarios a la hiperplasia, el cáncer o la inflamación. Múltiples quistes pueden estar asociados con la HBP y la metaplasia escamosa (el cambio de un tipo de célula a otro). La metaplasia escamosa se produce con la exposición al estrógeno o con una alteración en la relación estrógeno:andrógeno. El estrógeno convierte el epitelio prostático en un tipo escamoso estratificado, y la subsiguiente oclusión del conducto contribuye a la formación del quiste.
    • Los quistes paraprostáticos (sacos llenos de líquido que se encuentran adyacentes a la próstata) están adheridos a la próstata, revestidos por células de la piel que desprenden una secreción, y son de tamaño variable. Los quistes más grandes que contienen exceso de colágeno y extensiones óseas parecidas a una coliflor no son poco comunes, pero casi siempre son estériles.
  • Neoplasia prostática (cáncer)

    • El adenocarcinoma prostático (un cáncer que se origina en el tejido glandular) es la forma más comúnmente reportada de HPB. Otros tipos de tumores incluyen el fibrosarcoma (un tumor maligno derivado del tejido conectivo fibroso), el leiomiosarcoma (un cáncer de las células del músculo liso) y el carcinoma de células escamosas (un tumor maligno de las células de la piel). Los carcinomas de células transicionales de la próstata suelen originarse en la uretra prostática y no en la propia glándula prostática.

    • La incidencia de la neoplasia prostática en los perros intactos frente a los castrados es similar. El adenocarcinoma prostático, una forma maligna de crecimiento celular anormal, no está asociado con la hiperplasia benigna. La metástasis ósea se produce en más de un tercio de los casos de adenocarcinoma de próstata, típicamente en los huesos pélvicos cercanos y en el hueso de la espalda.

La incidencia de la HBP es alta en los perros no castrados. A los cinco años de edad, el 50 por ciento de los perros intactos exhiben evidencia histológica de HBP. Se desconoce la verdadera incidencia de la prostatitis, pero se considera común en la práctica veterinaria. Sin embargo. La incidencia de la neoplasia es baja; los carcinomas se reportan en 0.29-0.60 en la población de perros. Los quistes prostáticos en perros intactos generalmente ocurren antes de los cuatro años de edad. El cáncer de próstata generalmente ocurre antes de los diez años de edad.

Síntomas

  • Enfermedad prostática – general
    • Asintomático
    • Tenesmo (estreñimiento)
    • Descarga uretral con sangre
    • Reducción de la micción o la defecación
    • Stranguria (esforzándose por el vacío)
  • Hiperplasia prostática benigna
    • Hematuria
    • Hematospermia
  • Prostatitis aguda

    • Enfermedad sistémica (vómitos, letargo, inapetencia, pérdida de peso)
    • Descarga uretral purulenta
    • Pyuria
    • Hematuria
    • Infertilidad
    • Marcha de piernas rígidas
  • Prostatitis crónica
    • Infección recurrente/crónica del tracto urinario
    • Hematuria
    • Caminata rígida
    • Infertilidad
  • Quiste prostático
    • Ver descripción del tipo de HBP (arriba)
    • Si se asocia con una infección, ver prostatitis
  • Neoplasia prostática
    • Emaciación
    • Dischezia (reflejo defectuoso para la defecación – defecación dolorosa)

    • Dificultad para mover las extremidades traseras
    • Dolor lumbosacro (dolor de espalda entre las costillas y la pelvis)

Causas

  • BPH
    • Los machos reproductores intactos
    • Más de cinco años de edad
  • Prostatitis

    • Infección de la próstata
    • Más de cinco años de edad
  • Metaplasia escamosa
    • La administración de estrógeno
    • Tumor celular
  • Quiste paraprostático
    • Un quiste que se produce en los tejidos que rodean la próstata
    • Más de ocho años de edad
  • Neoplasia prostática
    • No hay asociación entre el estado intacto o no intacto
    • Más de diez años de edad

Diagnóstico

Tendrá que proporcionar un historial completo de la salud de su perro hasta la aparición de los síntomas. Inicialmente, las pruebas de laboratorio estándar incluirán un perfil sanguíneo completo, un perfil químico de la sangre, un recuento sanguíneo completo y un análisis de orina. Debido a que hay tantas causas posibles para esta condición, su veterinario usará el diagnóstico diferencial. Este proceso está guiado por una inspección más profunda de los síntomas externos aparentes, descartando cada una de las causas más comunes hasta que se establezca el trastorno correcto y pueda ser tratado apropiadamente.

El médico examinará a fondo a su perro y hará algunas estimaciones preliminares basadas en el examen físico. Sin embargo, el método preferido para examinar la próstata es el ultrasonido, por lo que los resultados de estas imágenes proporcionarán mucha de la información que su veterinario necesita para hacer un diagnóstico. Además, las imágenes de rayos X pueden utilizarse para reunir información que no se revela en el ultrasonido. Se tomarán muestras de cultivo del tracto urinario para su análisis, así como de semen, y si se encuentra una masa de tejido, o un tumor, su médico también puede realizar una biopsia para definir la masa.

Tratamiento

En el caso de la hiperplasia benigna de próstata, el tratamiento sólo está indicado para los perros sintomáticos. La castración es el tratamiento de elección para los animales sin valor de cría, y esto debería resolver eficazmente el problema.

Sin embargo, si el perro es valioso para la cría, se pueden utilizar medicamentos para reducir temporalmente el tamaño de la próstata para que el perro pueda ser funcional. Este tratamiento suele utilizarse únicamente para reducir los signos clínicos, de modo que se puedan recoger y congelar cantidades suficientes de semen para su uso futuro. No se trata de una terapia a largo plazo, y sin un tratamiento adicional la próstata volverá a su tamaño anterior al tratamiento ocho semanas después de la interrupción de la terapia. Su veterinario probablemente recomendará la castración una vez que las dosis deseadas de semen sean almacenadas.

Si se descubre que la causa es una infección bacteriana, se prescribirán antibióticos, según los resultados del cultivo específico y la sensibilidad. Si la infección es crónica, los antibióticos de elección se diseñarán para tratar la forma más intensa de la infección. Se recomienda la castración si el curso de los antibióticos no resuelve la infección. Si el diagnóstico es un quiste, el tratamiento se basará en la ubicación, el tipo y el tamaño del quiste. De nuevo, la castración puede ser recomendada.

Si el diagnóstico es de cáncer, normalmente ya ha hecho metástasis en el momento del diagnóstico. La quimioterapia puede ser aconsejable, dependiendo de la naturaleza del cáncer, pero es importante tener en cuenta que no hay cura o remedio a largo plazo para el cáncer. Se recetarán medicamentos para aliviar el dolor a fin de ayudar a su perro a sobrellevar la enfermedad.

Vivir y gestionar

Su veterinario querrá repetir los cultivos de líquido prostático en las visitas de seguimiento. La evaluación del semen debe realizarse en todos los perros mantenidos para la cría, pero no antes de 65 días después de la resolución de la prostatitis bacteriana. El ultrasonido abdominal también deberá repetirse para evaluar el tamaño de la próstata después de la terapia médica.

Los perros que dan positivo en la prueba de Brucella (bacteria Gram-negativa) no deben ser utilizados para la cría, ya que esta enfermedad es altamente infecciosa. También es importante señalar que la Brucelosis es una infección zoonótica que puede ser transmitida de los perros a los humanos, aunque sigue siendo una enfermedad poco común en los humanos. En el caso de que su perro sea diagnosticado con Brucelosis, deberá tomar las precauciones necesarias al manipular cualquier secreción de su perro.

oclusión

El tipo de contacto que se produce entre los dientes en lo que respecta a la masticación

pelvis

El término para la cadera y el área relacionada

metástasis

El crecimiento de los patógenos lejos del sitio original de la enfermedad

metaplasia

La transformación de un tejido maduro en otro tipo de tejido maduro

maligno

Algo que se vuelve peor o que amenaza la vida a medida que se extiende

glándula prostática

La glándula alrededor de la uretra que secreta el fluido para permitir que el esperma se mueva

recto

El extremo del intestino grueso

análisis de orina

Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades

infección del tracto urinario

También conocido como UTI; una condición médica del tracto y sistema urinario en la que las células son dañadas por microorganismos.

uretra

Un tubo que se encuentra entre la vejiga y el exterior del cuerpo; se usa para ayudar a orinar.

semen

El fluido blanco producido por los machos en los testículos para la reproducción

letargo

La condición de estar somnoliento, apático o débil

prostatitis

Una inflamación de la glándula prostática

intacto

Denota un animal que todavía es capaz de reproducirse o está libre de cortes y rasguños

benigno

No poder causar daño; lo contrario de maligno.

biopsia

El proceso de extracción de tejido para examinarlo, generalmente por razones médicas.

antibacteriano

Se utiliza para referirse a cualquier droga o sustancia médica que tenga la capacidad de retardar o detener el crecimiento de bacterias y otros organismos similares.

adenocarcinoma

El resultado de un crecimiento maligno del tejido de la glándula epitelial.

agudo

Término utilizado para dar a entender que una situación o condición es más grave de lo habitual; también se utiliza para referirse a una enfermedad de corta duración o que aparece repentinamente.

el valor de la reproducción

El potencial máximo que tiene un animal en cuanto a su beneficio potencial en términos de carne, huevos, leche u otros bienes útiles para las personas; también puede referirse a su capacidad para aparearse y parir y amamantar a los jóvenes.

defecación

La salida de los excrementos del cuerpo; las deposiciones.

inapetencia

La falta de deseo por la comida

marcha

El término utilizado para describir el movimiento de un animal

estrógeno

El tipo de hormona femenina producida en los ovarios que contribuye al impulso sexual y a las características femeninas

epitelio

Una cubierta de células que se convierte en la capa más externa de la piel y cubre el cuerpo

absceso

Una infección localizada, generalmente una lesión llena de pus. Puede ser de tamaño grande o pequeño.

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