noviembre 10, 2018

Defecto cardíaco congénito (estenosis pulmonar) en perros

Estenosis pulmonar en perros

Es un defecto congénito (presente al nacer) caracterizado por el estrechamiento y la obstrucción de la sangre a través de la válvula pulmonar del corazón, que conecta la arteria pulmonar con el ventrículo derecho (una de las cuatro cámaras del corazón). Dependiendo de la gravedad de la obstrucción, puede causar cualquier cosa, desde un soplo hasta una arritmia o una insuficiencia cardíaca congestiva.

Las razas más susceptibles a este defecto incluyen el bulldog inglés, el terrier escocés, el fox terrier de pelo alambrado, el schnauzer en miniatura, el terrier blanco de West Highland, el chihuahua, el samoyedo, el mastín, el cocker spaniel, el boxer y el beagle.

Síntomas y tipos

Existen tres tipos de estenosis pulmonar: estenosis pulmonar valvular (que ocurre en la válvula), estenosis pulmonar subvalvular (que ocurre debajo de la válvula) y estenosis pulmonar supravalvular (justo dentro de la arteria pulmonar). La estenosis valvular pulmonar es la forma más común que se observa en los perros.

Si la estenosis es leve, es posible que no se presenten síntomas clínicos, mientras que los pacientes gravemente afectados pueden colapsar con el esfuerzo o sufrir insuficiencia cardíaca congestiva (ICC). Otros signos visibles de estenosis pulmonar incluyen:

  • Distensión abdominal
  • Dificultad para respirar
  • Incapacidad para hacer ejercicio normalmente

Causas

Congénito (presente al nacer).

Diagnóstico

Tendrá que proporcionar a su veterinario una historia clínica completa de la salud de su perro, incluyendo la aparición y la naturaleza de los síntomas. Luego, el médico llevará a cabo un examen físico completo, así como un perfil bioquímico, un análisis de orina y un conteo sanguíneo completo (CSC), cuyos resultados son típicamente normales. También se puede revelar que algunos perros tienen politermia, una afección que causa un número anormalmente alto de glóbulos rojos.

Otros procedimientos de diagnóstico incluyen radiografías torácicas (que pueden mostrar agrandamiento del corazón), radiografías abdominales (que pueden mostrar acumulación anormal de líquido en la cavidad abdominal (ascitis) y ecocardiografía (que puede mostrar aumento en el tamaño del ventrículo derecho y otras anomalías relacionadas con el ventrículo). Una versión más avanzada de la ecocardiografía, la ecocardiografía Doppler, puede utilizarse para medir la velocidad del flujo sanguíneo. La angiografía, por otro lado, es una técnica de imagenología usada para visualizar el interior de los vasos sanguíneos y las cámaras del corazón, que puede ayudar a identificar las anormalidades estructurales precisas antes de la cirugía.

Tratamiento

El curso del tratamiento dependerá en última instancia de la gravedad de la obstrucción de la válvula. Si el perro sufre insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), requerirá hospitalización inmediata. La dilatación con balón es un procedimiento relativamente seguro y común que consiste en pasar un catéter por el sitio de la obstrucción e inflar un balón para dilatar la obstrucción. Una técnica quirúrgica más avanzada implica la incisión de la válvula cardíaca obstruida para aliviar la obstrucción (valvuloplastia). Sin embargo, la prevalencia de complicaciones y mortalidades es mucho mayor con esta técnica en comparación con la realización de una dilatación con catéter de balón.

Vivir y gestionar

Si se requiere un tratamiento a largo plazo, usted debe seguir todas las instrucciones del veterinario y administrar los medicamentos en la dosis y hora adecuadas. El perro también necesitará descansar en un ambiente libre de estrés, lejos de los niños, las mascotas y el ruido, para evitar estresar indebidamente el corazón. Las restricciones de la dieta a menudo implican restringir los alimentos con alto contenido de sal.

Los perros con una forma leve de estenosis pulmonar pueden vivir una vida normal, mientras que los pacientes con formas moderadas y graves del trastorno tienen un pronóstico más reservado, especialmente si se ha desarrollado insuficiencia cardíaca congestiva (ICC).

Además, debido a la naturaleza genética de este trastorno, su veterinario normalmente recomendará no criar perros con estenosis pulmonar.

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