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Brucelosis en Chow, On-line PDR
P: -AW, gracias por este servicio, el sitio web y este servicio son un recurso muy valioso.
Tengo varias preguntas.1: Chow 12yrs. de edad. Macho no castrado. peso normal 65-70lbs.
(a): Ha tenido un problema de ciclo térmico crónico (2-3yrs. extant), aparentemente una condición entérica de causa desconocida. Quizás basado en E. coli. Los síntomas son: temperatura elevada, aumento de la ingestión de agua, hinchazón leve a moderada, letargo general. Suele durar entre 5 y 6 días, seguidos de un periodo de 3 a 6 días de ausencia de todos los síntomas enumerados, ¡se diría que es normal! La aspirina es el agente que mejor ayuda y cerca del final del ciclo utilizando la suplementación de reemplazo de electrolitos en el agua. Menciono E. coli debido a un combate diabólico de la infección anal luchado hace 3-4 años. Sólo había un antibiótico que las pruebas de sensibilidad del cultivo encontraron para trabajar, por desgracia, nuestro Vet. se olvidó de registrar el nombre, que creo que será importante más adelante. (b): Actualmente. Estamos luchando contra una infección sistémica que primero (creemos) comenzó como una infección testicular externa. Lo más probable es que haya sido causada por material fecal seco atrapado en el pelo de la parte inferior del vientre. No fuimos conscientes de que había una infección, supongo que durante varias semanas. En el momento en que se encontró la situación la aplicación de Bactine seguido con la aplicación de la pomada Neosporin dos veces al día. Este curso se continuó durante 7-12 días, durante los cuales se produjo un marcado aumento del peso corporal y la hinchazón abdominal acompañada de tos seca y la respiración pesada concomitante. En esta coyuntura acudimos a nuestro veterinario. Sus órdenes fueron administrar [email protected] Amoxicilina (500 mg.) dos veces al día durante 10 días continuar con una crema antibiótica y limpieza como antes. -10 días después- continúa la hinchazón y la dificultad respiratoria esta vez administrar Primor 600 [email protected] pestañas el primer día continuando con [email protected] diariamente durante 7 días, y [email protected] Medrol (4 mg.) dos veces al día durante 5 días y luego reducir gradualmente a nada para el día 10. Esto funcionó y la hinchazón bajó. Sin embargo, al cuarto día de dejar el Primor 600, la tos seca volvió a aparecer y la hinchazón volvió a aparecer. El veterinario lo volvió a hacer: Una inyección de un diurético, y una penicilina sintética, instrucciones de administración [email protected] Amoxi. (500 mg.) 2 veces al día, suspender el uso de la crema antibiótica la situación es de eczema húmedo utilizar el polvo medicado Gold Bond y continuar la limpieza varias veces al día. -10 días después
– El perro no puede caminar, está muy hinchado, tiene fiebre, los testículos están muy inflamados, tiene diarrea, respira con dificultad, no quiere comer ni beber. Insistí en un cambio de medicación, de vuelta al Primor 600 esta vez la dosis para reflejar el peso total de ahora 97.5lbs- [email protected] primer día entonces [email protected] una vez al día durante 10 días. El resultado es notablemente positivo, pero hemos perdido mucho tiempo valioso y la serie se agotará antes de que la infección haya sido completamente derrotada. La infección externa está remitiendo muy lentamente, pero la mucosidad interna tardará mucho tiempo en ser reabsorbida por los intestinos como defecante para reducir completamente la hinchazón. El veterinario nos ha descartado básicamente, ya que está convencido de que hay una sustancia de «crecimiento» que causa el edema. Su dictamen es que se necesita una exploración ultrasónica antes de seguir considerando el caso. Mi «opinión» es que el procedimiento de ultrasonido mostrará cosas importantes, y no estoy en contra de que se realice, PERO, si hay un crecimiento de cualquier tipo así de simétrico no hay nada que se pueda hacer. Además, la infección si no se trata hará discutible todo el debate, por lo tanto, abogo por la erradicación de la infección en primer lugar, a continuación, mirar a los ultrasonidos. Ahora la pregunta: Dado que el Primor 600 está funcionando, también dado que esta clase de productos farmacéuticos no son seguros en niveles de dosis altas durante períodos prolongados, ¿qué sugerencias tiene usted?
Gracias de antemano, Matthew
A: Matthew-
La enfermedad que me vino a la mente con los síntomas que estás viendo es la brucelosis. Esta suele ser causada por Brucella canis en los perros, pero puede ocurrir debido a Brucella abortus u otras especies de Brucella. El problema de la fiebre periódica es más común en los humanos infectados con Brucella abortus que en los perros infectados con Brucella canis, pero es un posible problema y la inflamación/infección testicular es muy común con esta infección. Parece que valdría la pena comprobarlo, si no se ha descartado ya. Hay pruebas de suero disponibles y el organismo puede ser cultivado a partir de muestras de sangre en algunos pacientes. Se trata con estreptomicina (un antibiótico inyectable aminoglucósido no disponible en los Estados Unidos en la actualidad), doxiciclina y enrofloxacina (Baytril Rx). Los otros aminoglucósidos podrían funcionar (amikacina, gentamicina) pero estos son inyectables y bastante tóxicos para el uso a largo plazo y los antibióticos generalmente tienen que ser utilizados durante algún tiempo. Un compromiso es usar estreptomicina, amikacina, gentamicina durante una semana y luego cambiar a uno de los medicamentos orales.
La segunda cosa que me vino a la mente, que es probablemente más probable en un chow de doce años, fue el cáncer metastásico. Esta es la causa más común de fiebre de origen desconocido en pacientes mayores, probablemente. Puede llevar a una supresión inmunológica suficiente como para que se produzcan infecciones secundarias con facilidad, lo que confunde la cuestión.
El Compendio de Productos Veterinarios está disponible en la Red de Salud Animal (NOAH), dirigida por la AVMA, pero no estoy seguro de cuál es la política sobre el uso del sitio por parte de los no miembros (no sé si se permite el acceso público). Puedes comprar el «Veterinary Drug Handbook» del Dr. Plumb para el PalmOS en http://www.anmldr.com/. Es una muy buena referencia, pero no contiene todos los medicamentos de uso común en medicina veterinaria, sólo un gran porcentaje de ellos.
Yo creo que cambiaría de sulfadimetoxina/ormetoprim (Primor Rx) después de tres semanas de uso y eso está en la dirección del prospecto también. Este medicamento parece más seguro que las combinaciones de trimetoprima y sulfamida y si es el único antibiótico que resulta útil, quizá debas considerar usarlo durante más tiempo y vigilar si hay problemas, como recuentos bajos de plaquetas, anemia y problemas hepáticos.
Parece que podría ser una buena idea consultar a un especialista en medicina interna. Si tu veterinario remite a los pacientes para su examen ecográfico a un especialista en medicina interna, sería posible obtener una segunda opinión, así como los resultados de la ecografía.
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Brucelosis
P: No encuentro ninguna información sobre la brucelosis canina, que es lo que mi veterinario dijo que probablemente está mal en mi cruce de Shepard. ¿Hay alguna precaución que pueda sugerir para proteger a mis otros perros? ¿Hay alguna referencia a la brucelosis canina en Internet?
R: La brucelosis es una enfermedad causada por una bacteria, la Brucella canis. Se encuentra en todo el mundo. Se propaga a través del contacto con fetos abortados y descargas del útero de perras infectadas, durante el apareamiento, a través de la leche materna y posiblemente a través de la transmisión por vía aérea en algunos casos. La bacteria entra en el cuerpo a través de las membranas mucosas y se propaga desde allí a los ganglios linfáticos y al bazo. También se propaga al útero, la placenta y la próstata, así como a otros órganos internos en ocasiones.
En las perras, la infección provoca el aborto o la muerte temprana de los cachorros infectados. Las hembras infectadas pueden no presentar otros signos clínicos. En algunos casos puede haber una disminución de la fertilidad en lugar de un aborto. Esto puede ser debido a la reabsorción de los fetos en las primeras etapas de su desarrollo.
En los perros machos, la infección de los testículos puede conducir a la infertilidad debido a los anticuerpos antiespermáticos desarrollados cuando el cuerpo intenta luchar contra la infección bacteriana. Los testículos pueden atrofiarse tras el periodo inicial de inflamación. Puede observarse un agrandamiento del escroto o una infección de la piel que lo cubre.
Tanto en las hembras como en los machos puede haber infección de los discos de la columna vertebral (discoespondilitis) que puede causar dolor de espalda y debilidad de las patas traseras o incluso parálisis. La inflamación de los ojos puede verse en ambos sexos.
Por lo general, no es posible cultivar la bacteria Brucella canis de la sangre o de los tejidos afectados, por lo que el diagnóstico suele realizarse mediante pruebas de titulación.Existe un kit disponible para que los veterinarios realicen las pruebas en su consultorio.Por lo general, es mejor volver a realizar las pruebas en los perros que resulten positivos en esta prueba con otros métodos de prueba, ya que existe una tasa bastante alta de falsos positivos al utilizar el kit de prueba interno.
La brucelosis es muy difícil de tratar con éxito. La combinación de minociclina y estreptomicina se considera la más eficaz, pero es cara. La tetraciclina puede sustituirse por la minociclina para reducir los costes, pero también disminuye la eficacia del tratamiento. Todos los animales infectados deben ser esterilizados o castrados para prevenir la transmisión sexual. Todos los animales infectados deben considerarse portadores de la enfermedad de por vida, incluso si son tratados.
Probablemente sería mejor no criar perros sin hacer pruebas de esta enfermedad tanto a las hembras como a los machos. La cría debe ser una elección deliberada, no un evento aleatorio. Para los criaderos, el aislamiento rutinario de los nuevos perros sería una muy buena idea. Tras el aislamiento y las pruebas negativas al entrar en la perrera y un mes después, debería ser seguro dejar que el nuevo perro se mezcle con los demás de la perrera. Si se sospecha de una infección en cualquier momento, los desinfectantes de amonio cuaternario (como Roccal Rx) y yodoforo (Betadine Rx) pueden matar los organismos de Brucella en la perrera para limitar la propagación de la enfermedad.
Una última cosa. Es posible que la brucelosis causada por Brucella canismay sea una enfermedad zoonótica – lo que significa que las personas podrían ser potencialmente infectadas por este organismo. Hay que tenerlo en cuenta al manipular perros infectados. Utiliza guantes en caso de que haya fluidos corporales y ten cuidado de no contaminarte de ninguna manera.
Espero que esto ayude.
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