agosto 18, 2021

Bloqueadores de los receptores NMDA caninos

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Los bloqueadores de los receptores NMDA pertenecen a un grupo de anestésicos que inhiben los receptores N metil d aspartato (NMDAR). Los bloqueadores de los receptores NMDA se utilizan en los perros cuando se necesita anestesia y también son eficaces para reducir la tos. Los bloqueadores de los receptores NMDA provocan una anestesia disociativa, que puede eliminar eficazmente el dolor.

Tipos de receptores NMDA y bloqueadores

Hay muchos receptores NMDA que son receptores ionotrópicos que se unen al glutamato y a la glicina y facilitan la transferencia de señales entre el cerebro y la médula espinal. Los bloqueadores de los receptores NMDA detienen la transmisión de estas señales. El bloqueador de los receptores NMDA más utilizado es la ketamina, pero también hay otros bloqueadores de los receptores NMDA que pueden utilizarse en los perros:

  • Dextrometrófano
  • Fenciclidina
  • Óxido nitroso

Los antagonistas del receptor NMDA se metabolizan en el hígado y los perros no suelen tener dificultades para metabolizar estos fármacos. Sin embargo, si el perro recibe receptores NMDA de forma regular, el hígado puede no ser capaz de metabolizar los fármacos y éstos pueden permanecer en el sistema del perro, causando toxicidad.

Los bloqueadores o antagonistas del receptor NMDA pueden dividirse en:

  • Bloqueadores competitivos como el ácido 2-amino-7-fosfonoheptanoico, que bloquea el glutamato, que es un neurotransmisor
  • Antagonistas de la glicina, que bloquean la glicina (es decir, el ácido 1-aminociclopropanecarboxílico o ACPC o el ácido 5,7-dicloroquinúrico)
  • Bloqueadores no competitivos de los canales (es decir, ketamina o dextrometrófano).
  • Antagonistas no competitivos como el Cerestat, que bloquean el canal iónico

El etanol también es un bloqueador de canales no competitivo, pero no debería aplicarse en perros, ya que es tóxico y puede ser mortal si se administra en cantidades elevadas.

Efectos de los bloqueadores de los receptores NMDA

Los efectos de los receptores NMDA incluyen anestesia y analgesia. Los receptores NMDA se utilizan cuando el perro requiere anestesia, caso en el que se utiliza una mayor cantidad de fármacos.

Si se utilizan los receptores NMDA como analgésicos, éstos se administrarán en cantidades menores. Los receptores NMDA pueden utilizarse en combinación con otros analgésicos.

El dextrometorfano puede utilizarse como supresor de la tos en perros.

Efectos secundarios de los bloqueadores de los receptores NMDA

Los bloqueadores de los receptores NMDA pueden tener algunos efectos secundarios como:

  • Problemas respiratorios
  • Sedación
  • Depresión
  • Alucinaciones
  • Falta de coordinación
  • Confusión
  • Agitación y agresividad
  • Cambios de humor frecuentes

Estos efectos secundarios son sólo temporales y deberían desaparecer unos días después de la administración de los bloqueadores de los receptores NMDA.

En casos raros, los bloqueadores de los receptores NMDA pueden causar daños cerebrales y neurotoxicidad. Si se produce neurotoxicidad, el perro debe recibir bloqueadores alfa 2 (es decir, clonidina o guanfacina). Otros fármacos que pueden ser eficaces para la neurotoxicidad causada por los bloqueadores de los receptores NMDA son eliazepam, el etanol y los agentes serotoninérgicos.

El veterinario establecerá el mejor curso de acción, si se produce alguno de los efectos secundarios mencionados anteriormente.

Si los efectos secundarios son graves, el veterinario buscará medicamentos alternativos que tengan efectos similares en los caninos.

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