Tumor de mastocitos (mastocitoma) en gatos

Tumores de tejido conectivo en gatos

Los tumores de mastocitos (o mastocitomas) se clasifican según su ubicación en la piel, la presencia de inflamación y lo bien que se diferencian. Las células de grado 1 están bien diferenciadas con un bajo potencial de metástasis; las células de grado 2 se diferencian de forma intermedia con un potencial de metástasis localmente invasiva; y las células de grado 3 están mal diferenciadas o indiferenciadas con un alto potencial de metástasis. La diferenciación es una determinación de cuánto se parece una célula tumoral particular a una célula normal; cuanto más diferenciada, más se parece a la célula normal. En general, cuanto más diferenciado sea el tumor de mastocitos, mejor será el pronóstico.

Los gatos siameses parecen ser más susceptibles a los tumores de mastocitos que otras razas, y son susceptibles a los tumores de mastocitos cutáneos (piel) histiocíticos (donde los histiocitos son macrófagos maduros que residen en el tejido conectivo). La edad media para el desarrollo de la forma mastocítica (mastocitos) se produce a una edad media de 10 años en los gatos; la forma histiocítica se produce a una edad media de 2,4 años. Se ha notificado en animales de menos de un año de edad y en gatos de hasta 18 años de edad.

Síntomas y tipos

Los síntomas pueden depender de la ubicación y el grado del tumor.

• El tumor en la piel o debajo de la piel (subcutáneo), puede haber estado presente durante días o meses
• El tumor puede parecer que fluctúa en tamaño
• Es común el rápido crecimiento reciente después de meses de crecimiento inactivo o sutil
• La reciente aparición de enrojecimiento y acumulación de líquido es más común en los tumores de piel y subcutáneos de alto grado.
• Extremadamente variable; puede imitar o asemejarse a otros tipos de tumores cutáneos o subcutáneos (benignos y cancerosos); puede asemejarse a una mordedura de insecto, verruga o reacción alérgica
• Se produce principalmente como una sola masa cutánea o subcutánea, pero puede tener múltiples masas localizadas en todo el cuerpo
• Aproximadamente el 50 por ciento de todos los tumores de mastocitos se localizan en el tronco y el perineo (la zona entre el ano y la vulva en las mujeres, o el ano y el escroto en los hombres); el 40 por ciento se encuentran en las extremidades, como la pata, y el 10 por ciento en la región de la cabeza y el cuello.
• Los ganglios linfáticos pueden agrandarse alrededor del área del tumor y pueden desarrollarse cuando un tumor de alto grado se extiende a los ganglios linfáticos.
• Las masas pueden picar o inflamarse debido al alto nivel de histaminas en el tumor.
• El hígado y el bazo agrandados son característicos del cáncer de mastocitos de amplia difusión.
• Pueden producirse vómitos, pérdida de apetito y/o diarrea, dependiendo de la etapa de la enfermedad.

Los síntomas también dependen de la etapa de la enfermedad:

• La etapa 1 se caracteriza por un solo tumor sin metástasis
• La etapa 2 se caracteriza por un solo tumor con metástasis en los nódulos linfáticos circundantes
• La etapa 3 se caracteriza por múltiples tumores de piel, o por un gran tumor que ha invadido subcutáneamente
• La etapa 4 se caracteriza por la presencia de un tumor, con metástasis en un órgano o la presencia de mastocitos muy extendidos en la sangre.

Causas

Desconocido

Diagnóstico

Tendrá que hacer un historial completo de la salud de su gato, incluyendo los antecedentes de los síntomas. El historial que usted proporcione puede dar a su veterinario pistas sobre qué órganos están siendo afectados.

La prueba de diagnóstico preliminar más importante será un examen de las células tomadas de uno de los tumores. Se realizará con una aguja fina aspirada y determinará la presencia de una cantidad anormal de mastocitos en la sangre. Será necesaria una biopsia quirúrgica de tejido para la identificación definitiva tanto del grado de las células que ocupan la masa, como del estado en que se encuentra la enfermedad. Además, el veterinario puede examinar una muestra de un nódulo linfático que esté drenando, de la médula ósea o del riñón y el bazo. Las imágenes de rayos X y ultrasonido del pecho y el abdomen también serán un componente para determinar la ubicación exacta y la etapa del desarrollo del tumor.

Tratamiento

La manipulación del tumor puede resultar en la liberación de histaminas del tumor debido a que los mastocitos se liberan del tumor al torrente sanguíneo. Se pueden recetar antihistamínicos para aliviar algunos de los síntomas relacionados con este efecto. Este mismo comportamiento puede entrar en juego como resultado de una intervención quirúrgica; los antihistamínicos se usarán bajo estas circunstancias, ya que una gran liberación de histaminas en el cuerpo puede tener un efecto drástico en los órganos.

La cirugía es el tratamiento de elección para los tumores de mastocitos de la piel. La extirpación quirúrgica del bazo es el tratamiento de elección para los tumores de células mastoides del bazo. La extirpación quirúrgica del bazo junto con la quimioterapia puede ser beneficiosa cuando los mastocitos que circulan en la sangre acompañan a los tumores de mastocitos del bazo.

La biopsia por escisión con amplios márgenes es razonable para tumores muy pequeños. La biopsia por incisión de los grandes tumores de mastocitos se recomienda para obtener un grado de tumor, para predecir el pronóstico y para establecer un plan de tratamiento. Su veterinario probablemente considerará el tratamiento previo con terapia antihistamínica antes de una biopsia incisional. La biopsia de los nódulos linfáticos y otros órganos internos sospechosos es apropiada. Se recomienda la extirpación quirúrgica completa con márgenes de 3 cm en todos los planos para todos los tumores moderados de Grado 2, altos de Grado 2 y Grado 3; los márgenes de 2 cm o menos pueden ser adecuados para los tumores de Grado 1 y bajos de Grado 2. La extirpación quirúrgica de los ganglios linfáticos regionales se recomienda para todos los tumores de alto grado 2 y grado 3.

Vivir y gestionar

Su veterinario querrá evaluar microscópicamente cualquier masa nueva y evaluar los ganglios linfáticos a intervalos regulares para detectar la propagación de tumores de grado 2 o 3. Su médico también querrá realizar un recuento sanguíneo completo a intervalos regulares si su gato está recibiendo quimioterapia. La inmunidad puede verse afectada por los medicamentos contra el cáncer, por lo que será importante que proteja a su gato de las enfermedades y de las enfermedades contagiosas durante este período, así como que siga de cerca una dieta saludable que refuerce el sistema inmunitario.

pronóstico

La predicción del resultado de una enfermedad por adelantado

perineo

La zona entre la vulva y el ano o el escroto y el ano

escroto

El saco que sostiene los testículos; también puede ser referido como el saco escrotal

subcutáneo

Se encuentra debajo de la dermis

vulva

Los genitales de una mujer; se encuentran en el exterior

metástasis

El crecimiento de los patógenos lejos del sitio original de la enfermedad

los nódulos linfáticos

Pequeñas estructuras que filtran la linfa y almacenan los linfocitos

aspirar

a) inhalando b) sacando líquido o gas por el acto de succionar.

benigno

No poder causar daño; lo contrario de maligno.

biopsia

El proceso de extracción de tejido para examinarlo, generalmente por razones médicas.

biopsia incisional

El corte de un trozo de tejido u órgano para su examen médico

ano

El final del tracto gastrointestinal; la abertura al final del tracto.