septiembre 13, 2020

Cómo tratar la hematuria en los gatos

Por la Dra. Jennifer Coates, DVM

Si a su gato se le ha diagnosticado hematuria (sangre en la orina), esto es lo que puede esperar que ocurra a continuación:

  • Medicamentos: Su veterinario puede prescribirle varios medicamentos (por ejemplo, antibióticos o acidificantes urinarios) dependiendo de la causa subyacente de la hematuria de su gato.
  • Cirugía: Los procedimientos quirúrgicos, como los que eliminan los cálculos de la vejiga, pueden ser necesarios en algunos casos.
  • Dieta: Se pueden prescribir dietas especiales, especialmente si su gato tiene cálculos en la vejiga. El aumento del consumo de agua es una parte importante del tratamiento de muchas causas de hematuria, por lo que los alimentos enlatados suelen ser lo mejor.

Qué esperar en la oficina del veterinario

El veterinario tendrá que determinar qué trastorno es el culpable de la hematuria de su gato. Empezará con un examen físico y un historial de salud completo, seguido a menudo por una combinación de pruebas diagnósticas. Las posibilidades incluyen:

  • Un panel de química sanguínea
  • Recuento completo de células sanguíneas
  • Análisis de orina
  • Cultivo de orina y prueba de sensibilidad a los antibióticos
  • Radiografías y/o ultrasonidos abdominales

El tratamiento apropiado dependerá de los resultados de estas pruebas y del eventual diagnóstico. Algunos de los desórdenes más comunes que causan hematuria en los gatos son:

Cistitis Idiopática Felina (CIF) – Los medicamentos utilizados en el tratamiento de la CIF incluyen analgésicos (p. ej., buprenorfina), medicamentos contra la ansiedad (p. ej., amitriptilina, clomipramina o fluoxetina) y suplementos nutricionales (p. ej., glucosamina o polisulfato sódico de pentosano). Se recomienda el uso de alimentos enlatados para promover la formación de orina diluida. Muchos gatos con FIC experimentan brotes intermitentes independientemente del tratamiento. El alivio del estrés, que incluye cajas de arena limpias, amplias oportunidades de juego y estimulación mental, la prevención de conflictos entre compañeros de casa felinos y el mantenimiento de un ambiente hogareño consistente son vitales para reducir la frecuencia y severidad de los ataques de FIC.

Infección del tracto urinario: las infecciones del tracto urinario felino se tratan con antibióticos. A veces es necesario realizar un urocultivo y una prueba de sensibilidad a los antibióticos para determinar qué antibiótico resolverá la infección. Si la infección se produce junto con cálculos de estruvita en la vejiga, también será necesaria una dieta especial o un acidificador urinario para disolver los cálculos.

Cálculos de la vejiga: los cálculos de estruvito de la vejiga pueden disolverse normalmente con una dieta prescrita o con medicamentos que acidifican la orina. El oxalato de calcio y otros tipos de cálculos de la vejiga se eliminan mejor mediante cirugía.

Cáncer – El cáncer del tracto urinario puede causar hematuria. El tratamiento puede incluir cirugía, quimioterapia, radiación o terapia paliativa.

Traumatismos – Las lesiones pueden provocar hemorragias en el tracto urinario. El descanso, el alivio del dolor, los cuidados sintomáticos/de apoyo (por ejemplo, transfusiones de sangre) y, a veces, la cirugía son necesarios para que el gato se recupere.

Trastornos de sangrado – Las condiciones que interrumpen la formación normal de coágulos de sangre pueden causar hematuria en los gatos. El tratamiento depende de la causa subyacente (por ejemplo, la vitamina K para algunos tipos de intoxicaciones).

Qué esperar en casa

Los gatos que están bajo tratamiento para la hematuria deben permanecer en el interior para que puedan ser vigilados de cerca, se les anime a comer y beber, y tomar cualquier medicamento prescrito. Cuando los gatos están tomando antibióticos para una infección del tracto urinario, deberían tomar el tratamiento completo, incluso si su condición vuelve rápidamente a la normalidad. Siga las instrucciones de su veterinario con respecto a cualquier otro medicamento que le haya sido prescrito.

Las modificaciones de la dieta y del entorno doméstico son una parte importante del manejo de algunos gatos con hematuria. Alimentarlos con alimentos enlatados y/o recetados, mantener el agua fresca disponible en todo momento y aliviar el estrés son recomendaciones comunes.

Preguntas para hacer a su veterinario

Pregunte a su veterinario cuáles son los posibles efectos secundarios de los medicamentos que su gato está tomando. Averigüe cuándo es la próxima vez que quiere ver a su gato para comprobar su progreso y a quién debe llamar si surge una emergencia fuera del horario de trabajo normal de su veterinario.

Posibles complicaciones a tener en cuenta

Hable con su veterinario si tiene alguna pregunta o preocupación sobre el estado de su gato.

  • Algunos gatos que toman medicamentos pueden desarrollar efectos secundarios como pérdida de apetito, vómitos, diarrea, etc. Asegúrese de que entiende cuál debe ser la reacción de su gato a cualquier medicamento prescrito.
  • Es posible que un gato parezca estar en el camino de la recuperación y luego sufra un revés. Si su gato se esfuerza por orinar, sólo produce una pequeña cantidad de orina en un momento dado, orina con mucha frecuencia, parece estar incómodo al orinar, orina fuera de la caja de arena o la hematuria empeora, llame a su veterinario.
  • Los gatos machos con hematuria pueden correr el riesgo de «bloquearse», una condición potencialmente mortal que les impide completamente orinar. Si su gato muestra signos de malestar y no está seguro de que esté orinando libremente, llame a su veterinario inmediatamente.

Imagen: Tiplyashina Evgeniya / Shutterstock

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