agosto 25, 2020

Úlceras en la piel de los perros

Dermatosis, erosión o ulceración en perros

Las erosiones son defectos superficiales de la piel que sólo afectan a las capas superiores de la misma. Pueden ser bastante dolorosas, pero tienden a curarse rápidamente si se protege la piel y se elimina la causa subyacente. Con las úlceras, las capas superficiales de la piel se comprometen completamente, ya que los defectos se profundizan en la piel. Las úlceras requieren un cuidado cuidadoso de la herida para prevenir la infección, y tienden a sanar lentamente. Las dermatosis (enfermedades de la piel) erosivas o ulcerosas pertenecen a un grupo de trastornos cutáneos diferentes que se caracterizan por la presencia de erosiones o úlceras.

La condición o enfermedad descrita en este artículo médico puede afectar tanto a los perros como a los gatos. Si desea saber más sobre cómo esta enfermedad afecta a los gatos, por favor visite esta página en la biblioteca de salud de MascotaWiki.

Síntomas y tipos

Los síntomas dependerán de la causa. Sin embargo, pueden incluir uno o más de los siguientes:

  • Erosiones o úlceras; pueden encontrarse en cualquier parte del cuerpo
  • Pérdida de cabello (alopecia)
  • Lesiones únicas o múltiples; las lesiones pueden estar inflamadas (indicadas por el enrojecimiento y la hinchazón)
  • Lesiones sobre los puntos de presión (donde la piel está más cerca del hueso)
  • Secreción seca en la superficie de una lesión de la piel (costra); o, puede tener secreción húmeda que supura de la lesión
  • Pérdida de pigmento en la piel y/o el cabello (despigmentación)

Causas

Una amplia variedad de condiciones pueden dar lugar a erosiones o úlceras de la piel. Las causas más comunes son las quemaduras, los traumas y las infecciones cutáneas, así como condiciones más complicadas, como reacciones a medicamentos, ciertos tipos de cáncer y enfermedades autoinmunes de la piel. Los virus también pueden ser la causa de erosiones o úlceras, y pueden aparecer idénticos a las quemaduras o los traumas. Es posible que el veterinario tenga que realizar una serie de pruebas, como análisis de sangre, cultivos para diferentes tipos de infecciones y biopsias de piel (muestra de tejido cutáneo) para determinar la causa fundamental de la reacción y prescribir el tratamiento adecuado.

En algunos casos no se puede identificar una causa subyacente. Su veterinario diagnosticará este resultado como un trastorno o enfermedad idiopática (desconocida).

Una lista parcial de los trastornos que causan erosiones o úlceras en la piel incluye lo siguiente:

Trastornos mediadores de la inmunidad

  • Inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis)
  • Celulitis juvenil canina: también conocida como «estrangulamiento de cachorros», esta condición se caracteriza por la hinchazón de la cabeza, el cuello, el hocico, los ojos y las orejas. La piel se agrieta en respuesta a la hinchazón, con los ganglios linfáticos hinchados que drenan a través de la piel y dejan lesiones con costra
  • Necrólisis epidérmica tóxica (muerte del tejido, generalmente inducida por medicamentos)
  • Ulcera indolente felina: una úlcera labial inactiva, de curación lenta, que causa poco o ningún dolor; también llamada úlcera de roedor, pero no está relacionada con los roedores. Generalmente causada por sensibilidad a las picaduras de pulgas o alergias a los alimentos
  • Pénfigo (un trastorno autoinmune en el que el sistema inmunológico ataca la piel)

Trastornos infecciosos

  • Infección de la piel causada por el Estafilococo, caracterizada por la presencia de pus (pioderma)
  • Infecciones micóticas o micóticas profundas (hongos parásitos), como la esporotricosis, la criptococosis, la histoplasmosis)
  • Infecciones fúngicas superficiales, como la dermatitis por Malassezia, y la dermatofitosis
  • Bacterias actinomícticas, como Nocardia, Actinomyces y Streptomyce; los indicios de una infección bacteriana actinomíctica son similares a los de una infección fúngica

Trastornos parasitarios

  • Sarna demodéctica (demodicosis)
  • Sarna sarcópica
  • Alergia a las picaduras de pulgas

Trastornos congénitos y hereditarios

  • Diversos trastornos de la piel en los que la piel es anormal al nacer (es decir, una anomalía «congénita»), y que pueden o no ser hereditarios.

Trastornos metabólicos

  • Producción excesiva de esteroides por parte de las glándulas suprarrenales (hiperadrenocorticismo), especialmente cuando se complica con infecciones secundarias o depósitos de calcio en la piel (calcinosis cutis).

Cáncer

  • Carcinoma de células escamosas
  • Tumores de mastocitos
  • Linfoma de la piel (micosis fungoide)

Trastorno nutricional

  • Dermatosis reactiva al cinc
  • Dermatosis genérica de la comida para perros (alergia a ingredientes específicos de la comida para perros)

Miscelánea

  • Quemaduras térmicas, eléctricas, solares o químicas
  • Congelación
  • Irritantes químicos
  • Mordeduras de serpientes venenosas e insectos

Diagnóstico

El veterinario comenzará con el historial médico completo de su perro y un examen físico. Esto es especialmente importante debido a la extensa lista diferencial (ver Causas). Muchas de las causas tienen sutiles diferencias en cuanto a su apariencia y distribución. La gran variedad de posibles causas y las similitudes de muchas de las manifestaciones hacen que el diagnóstico y el tratamiento de un trastorno dermatológico de la piel sea todo un reto. Será necesario hacer una historia detallada para que la verdadera naturaleza del trastorno se haga evidente. Se tendrá en cuenta la historia del picor, así como las incidencias de exposición a organismos infecciosos y la historia reciente de viajes (para tener en cuenta algunas enfermedades fúngicas que pueden adquirirse en entornos distintos del que viven usted y su mascota). Se registrará la dieta y cualquier otro signo de reacciones sistémicas (en todo el cuerpo).

Las lesiones, úlceras y ampollas necesitarán una biopsia para un análisis en profundidad. Su veterinario realizará una biopsia histológica de la piel, un análisis de los tejidos enfermos, así como cultivos de micobacterias y/o hongos, y evaluaciones de los fluidos y el pus de la lesión o la ampolla. También se utilizará una muestra aspirada de los fluidos y un posterior examen microscópico de las células implicadas en el fluido para determinar la presencia de infección bacteriana, ya sea aeróbica o anaeróbica (bacterias que pueden vivir con o sin oxígeno, respectivamente).

Tratamiento

El tratamiento se dará de forma ambulatoria para la mayoría de los trastornos de la piel, pero los métodos de tratamiento y los medicamentos varían. El veterinario adaptará un programa de manejo que sea el mejor para el caso individual de su perro; si se conoce la causa de la dermatosis, se podrán prescribir terapias farmacológicas específicas.

Algunos de los métodos de tratamiento posibles serán la hidroterapia, que puede aplicarse con un baño de hidromasaje o rociando agua fría a presión contra la piel ulcerada. Primero, asegúrese de que su veterinario aprueba la hidroterapia como apropiada para la condición de su perro. Evite la tentación de aplicar cremas y ungüentos de venta libre a las erosiones y úlceras sin consultar primero con su veterinario, ya que algunos productos de uso común (como los que contienen neomicina) pueden en realidad causar un retraso en la curación. Otros productos pueden contener alcohol u otros ingredientes que podrían causar dolor al ser aplicados. Mantener la piel erosionada o ulcerada limpia y protegida, con un jabón especialmente formulado para pieles sensibles, será la clave para una curación efectiva y sensible.

Vivir y gestionar

El seguimiento se hará caso por caso y dependerá del proceso de la enfermedad, la presencia de enfermedades generalizadas (sistémicas), los medicamentos utilizados para tratar la piel y el cuerpo, y los posibles efectos secundarios que puedan esperarse de los medicamentos.

El seguimiento con el veterinario es importante, especialmente para las úlceras de curación lenta; el progreso de la herida debe controlarse al menos cada dos semanas para asegurarse de que la curación se lleva a cabo de forma adecuada y que la infección no ha complicado aún más el proceso de curación.

pus

Un producto hecho de fluido, desechos de células y células

micosis

Un tipo de enfermedad que se crea por la presencia de hongos en los seres vivos

pioderma

Una enfermedad de la piel en la que se emite pus

sistémico

Algo que se relaciona con todo el cuerpo y no sólo con una parte u órgano en particular

vasculitis

Cualquier inflamación de un vaso sanguíneo o de la linfa.

bozal

El término para las fosas nasales y los músculos de los labios superiores e inferiores de un animal; también puede ser usado para describir un tipo de herramienta usada para evitar que un animal muerda

pulverización

El acto de orinar sobre objetos o áreas como método de marcar el territorio

los nódulos linfáticos

Pequeñas estructuras que filtran la linfa y almacenan los linfocitos

dermatitis

Una condición en la que la piel se inflama

biopsia

El proceso de extracción de tejido para examinarlo, generalmente por razones médicas.

dermatosis

Una condición de la piel

idiopático

En relación con una enfermedad de origen desconocido, que puede o no haber surgido espontáneamente

anaeróbico

a) que viven en un ambiente carente de oxígeno libre b) que pertenecen a un organismo con la capacidad de vivir en un ambiente carente de oxígeno libre.

lesión

Un cambio en la forma en que se construye el tejido; una llaga

sarna

El término para una enfermedad de la piel causada por ciertos ácaros

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