Hiperplasia nodular hepática en perros
La hiperplasia nodular hepática es una lesión aparentemente benigna que se encuentra en el hígado de los perros de mediana edad a viejos. La lesión consiste en acumulaciones discretas de hepatocitos anormalmente multiplicados (hiperplásicos), las principales células funcionales del hígado, y de hepatocitos vacuolados, células que contienen cavidades llenas de líquido o aire en su interior. Esta es una causa de las altas enzimas hepáticas en los perros viejos.
Los hallazgos clínicos se derivan de la elevada actividad de las enzimas hepáticas asociadas y de la detección ultrasonográfica de nódulos o nodularidad en el hígado, o de las lesiones masivas observadas durante la cirugía abdominal exploratoria. La hiperplasia nodular (proliferación de células) puede confundirse con la regeneración secundaria a la hepatitis crónica, o con un tumor del hígado (adenoma) con biopsias con aguja. Puede ser más común en perros con hepatopatía vacuolar (enfermedad hepática) y puede representar un componente de ese síndrome; sigue siendo incierto si se trata de un verdadero síndrome. Aunque esta enfermedad no es específica de la raza, puede ser más común en los terriers escoceses. Esta condición está relacionada con la edad, con lesiones que se desarrollan típicamente alrededor de los seis a ocho años de edad. En un estudio clínico documentado, se encontró que las lesiones en todos los perros geriátricos ocurrieron en perros de más de 14 años de edad.
Síntomas
La hiperplasia nodular no causa enfermedades clínicas a menos que se rompan y sangren grandes nódulos (raro), o que los nódulos impidan la perfusión sinusoidal hepática (entrega de sangre al hígado).
Un hígado agrandado con un margen hepático irregular (un borde anormal del hígado) puede descubrirse en un examen de tacto (palpación), pero esto es raro. Es común el descubrimiento fortuito de hiperplasia nodular hepática durante las evaluaciones de salud para otras enfermedades.
Causas
El origen es desconocido. Los factores metabólicos que pueden conducir a la hiperplasia nodular hepática son la hepatopatía vacuolar (trastorno hepático) o las lesiones previas del hígado.
Diagnóstico
Tendrá que hacer un historial completo de la salud de su mascota, incluyendo un historial de los síntomas, si los hubiera, y los posibles incidentes que podrían haber precipitado esta condición, como una lesión en la zona abdominal. El veterinario realizará un recuento sanguíneo completo (CBC), un análisis bioquímico y un análisis de orina. La radiografía abdominal y la ecografía permitirán a su médico examinar visualmente el hígado en busca de anomalías, junto con manchas especiales que pueden inyectarse para permitir una presentación visual del movimiento de los fluidos corporales a través del órgano hepático. Una muestra de líquido del hígado, tomada por aspiración, y una muestra de tejido hepático por biopsia también pueden ser beneficiosas para hacer un diagnóstico preciso.
Tratamiento
Por lo general, no se requiere un tratamiento para la hiperplasia nodular hepática. En los casos de ruptura de nódulos grandes, puede ser necesaria una transfusión de sangre y una escisión (eliminación) de emergencia de la lesión masiva para estabilizar a su mascota.
Vivir y gestionar
Su veterinario querrá realizar perfiles bioquímicos trimestrales, junto con una ecografía abdominal, para evaluar la progresión de los nódulos hepáticos y evitar cualquier complicación posterior que pueda resultar de las formaciones nodulares que impiden el funcionamiento normal del hígado.
palpación
Examen a través de la sensación
perfusión
El flujo de sangre a través del tejido corporal
análisis de orina
Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades
lesión
Un cambio en la forma en que se construye el tejido; una llaga
radiografía
Un procedimiento para obtener imágenes de las estructuras internas del cuerpo mediante la exposición de una película
Hepatitis
Una condición en la que el hígado se inflama
biopsia
El proceso de extracción de tejido para examinarlo, generalmente por razones médicas.
enzima
Una sustancia que causa un cambio químico a otra
hepático
En cuanto al hígado
benigno
No poder causar daño; lo contrario de maligno.
hepatocitos
Células en el hígado
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