julio 18, 2020

Problemas de ritmo cardíaco (fibrilación y aleteo) en perros

Fibrilación auricular y aleteo auricular en perros

El corazón de un perro está dividido en cuatro cámaras. Las dos cámaras superiores se denominan aurículas (una sola: aurícula) mientras que las inferiores se denominan ventrículos. Las válvulas se encuentran entre cada par de auriculares y ventrículos, cada uno en el lado izquierdo y derecho. La válvula entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho se denomina válvula tricúspide, mientras que la válvula entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo se denomina válvula mitral. El corazón trabaja con una sincronización excepcional entre las diversas estructuras auriculares y ventriculares, lo que resulta en un patrón rítmico consistente.

Tanto en la fibrilación como en el aleteo auricular este ritmo se altera y se pierde la sincronización entre las aurículas y los ventrículos. Ambas condiciones se refieren a un problema de ritmo que se origina en las cámaras superiores del corazón, es decir, las aurículas. El aleteo auricular suele ser un precursor de la fibrilación auricular. En el aleteo auricular hay un impulso eléctrico prematuro que surge en las aurículas, lo que da lugar a una frecuencia cardíaca más rápida de lo normal, ya sea regular o irregular, mientras que en la fibrilación auricular hay un tipo de contracción temblorosa de los músculos del corazón, lo que da lugar a un ritmo cardíaco rápido y anormal, también conocido como arritmia. En la fibrilación auricular las aurículas laten de forma caótica, dando lugar a ritmos irregulares del ventrículo también. La fibrilación auricular puede ocurrir con o sin una enfermedad cardíaca subyacente. En un electrocardiograma (ECG), que mide la actividad eléctrica del corazón, se puede diferenciar un patrón distinto en la fibrilación y el aleteo auricular.

Síntomas y tipos

La fibrilación auricular se clasifica por su relevancia, incluyendo:

  • Fibrilación auricular primaria
    • No hay ninguna enfermedad cardíaca subyacente involucrada – causa no identificada
  • Fibrilación auricular secundaria
    • Una enfermedad cardíaca subyacente grave como la ICC suele estar involucrada…
  • Fibrilación auricular paroxística
    • Episodios periódicos y recurrentes, que duran un corto período de tiempo (menos de siete días), con el corazón volviendo a su ritmo normal por sí mismo
  • Fibrilación auricular persistente
    • La arritmia dura más de 48 horas, sólo responde al tratamiento
  • Fibrilación auricular permanente
    • Arritmia en curso, no puede ser tratada

Los síntomas generalmente se relacionan con una enfermedad subyacente como la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC). A continuación se presentan algunos de los síntomas relacionados con la fibrilación auricular.

  • Corazón galopante
  • Intolerancia al ejercicio
  • Debilidad
  • Tos
  • Disnea (Dificultad para respirar)
  • Taquipnea (Frecuencia respiratoria rápida)
  • Letargo
  • Síncope/pérdida de conciencia (raro)

Causas

  • Enfermedad crónica del corazón que afecta a las válvulas
  • Ampliación del corazón
  • Cardiomiopatía (enfermedad del músculo cardíaco)

  • Enfermedad cardíaca congénita
  • Neoplasia
  • Toxicidad de la digoxina (droga utilizada comúnmente para tratar diversas enfermedades cardíacas)

  • Como secuela, la insuficiencia cardíaca congestiva (CHF)
  • La causa puede permanecer desconocida

Diagnóstico

Después de tomar una historia detallada de usted, incluyendo el historial de salud de su perro y el comienzo de los síntomas, su veterinario le hará un examen físico completo. Las pruebas de laboratorio incluyen un perfil sanguíneo completo, con un perfil bioquímico, un recuento sanguíneo completo y un análisis de orina. Es posible que los resultados de estas pruebas no revelen mucha información relacionada con esta enfermedad, pero pueden ser útiles para acceder a un panorama general de la salud de su perro y revelar otras enfermedades, si están presentes. Entre las herramientas de diagnóstico adicionales se incluyen la ecocardiografía (ECG), las imágenes de rayos X y el Doppler en color para ayudar a caracterizar el tipo y la gravedad de cualquier enfermedad cardíaca subyacente.

Tratamiento

Su veterinario primero diagnosticará el nivel de aleteo o fibrilación que su perro está experimentando, y si hay una enfermedad subyacente del corazón, como la CHF, que es responsable de la arritmia auricular. Si el corazón late demasiado rápido, su perro será tratado médicamente para que el ritmo sea más lento. Si no se detecta ninguna enfermedad subyacente, el tratamiento se dirigirá a normalizar el ritmo del corazón y a lograr que el nódulo sinoauricular vuelva a estar sincronizado con el nódulo auriculoventricular (AV). Si la fibrilación es un problema crónico (más de cuatro meses), la tasa de éxito disminuye en consecuencia y la recurrencia del problema es común en estos casos. En algunos casos se puede utilizar la terapia de choque eléctrico para normalizar el ritmo. Si hay una enfermedad cardíaca subyacente como la CHF, el tratamiento también se dirigirá a su tratamiento, junto con la estabilización del ritmo cardíaco.

Vivir y gestionar

Siga las indicaciones de su veterinario en cuanto a la dieta, el ejercicio, el descanso, la medicación y el manejo de la salud de su perro en casa. En los casos de fibrilación auricular primaria, puede producirse una recurrencia, especialmente en pacientes con problemas crónicos. Observe la salud de su perro y llame a su veterinario si nota algún síntoma que parezca fuera de lo normal. En casos de enfermedades cardíacas graves como la CHF, se requerirá un alto nivel de compromiso y cuidado de su parte para el tratamiento y manejo de su perro en el hogar. Llevar un diario de todos los acontecimientos y mantenerse en contacto con su veterinario durante todo el período de tratamiento le ayudará a seguir el progreso de su perro y a notar cualquier problema tan pronto como ocurra.

La frecuencia respiratoria

El número de respiraciones por minuto; una respiración equivale a una inhalación y una exhalación

nódulo sinoauricular

Un bulto de tejido dentro de la aurícula derecha; ayuda a regular el latido del corazón

ventrículo

a) Una cavidad en ciertos animales b) El término se refiere a una cámara trasera en el corazón o una cavidad en el cerebro

la válvula mitral

El pliegue de la membrana que se encuentra entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo

análisis de orina

Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades

impulso

Una onda que se transmite a través de los nervios y el tejido nervioso

atrio

La cámara superior del corazón de un animal.

ecocardiografía

Un procedimiento que se utiliza para evaluar la salud y las estructuras del corazón

electrocardiograma

Un registro de la actividad del miocardio

nódulo atrioventricular

Una masa de tejido que se encuentra dentro de la aurícula derecha; transmite impulsos eléctricos a ciertas áreas del corazón.

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