agosto 10, 2020

La cojera en los perros

Trastorno de la marcha en los perros

La cojera es un signo clínico de un trastorno más grave que provoca una alteración en la marcha y en la capacidad de mover el cuerpo, típicamente en respuesta a un dolor, una lesión o una anatomía anormal.

Síntomas y tipos

La cojera puede afectar a una o más extremidades y su gravedad varía desde un dolor o sensibilidad sutiles hasta la incapacidad de colocar algún peso sobre la extremidad (es decir, de llevar la pierna). Si se trata de una sola extremidad delantera, la cabeza y el cuello se mueven hacia arriba cuando la extremidad afectada se coloca en el suelo y desciende cuando la extremidad no afectada soporta el peso. Mientras tanto, si sólo está involucrada una extremidad posterior, la pelvis cae cuando la pierna afectada soporta el peso, y se eleva cuando se levanta el peso. Y si ambas extremidades traseras están involucradas, las delanteras se llevan más abajo para desplazar el peso hacia adelante. Además, la cojera puede empeorar después de una actividad agotadora o aliviarse con el descanso.

Otros signos y síntomas asociados con la cojera incluyen:

  • Dolor
  • Disminución del rango de movimiento
  • Pérdida de masa muscular (atrofia muscular)
  • Postura anormal al estar de pie, al levantarse, al acostarse o al sentarse
  • Marcha anormal al caminar, trotar, subir escaleras, o hacer figuras de ocho.
  • Señales del sistema nervioso: confusión, temblores, etc.
  • Los huesos y/o las articulaciones pueden ser anormales en tamaño, forma
  • Sonido de reja con movimiento articular

Causas

Cojera de las extremidades delanteras en perros que aún están creciendo y que tienen menos de 12 meses de edad.

  • Osteocondrosis del hombro – de un grupo de enfermedades ortopédicas que ocurren en animales de rápido crecimiento

  • Dislocación de hombro o dislocación parcial de origen congénito
  • Osteocondrosis del codo
  • Proceso ancestral no unido – una forma de displasia del codo, una anormalidad en la maduración de las células dentro de un tejido
  • Proceso coronal medial fragmentado – degeneración en el codo
  • Incongruencia del codo – la incapacidad de los huesos para crecer a la misma velocidad
  • Avulsión (desgarro) o calcificación de los músculos flexores del codo
  • Crecimiento asimétrico (desigual) del radio y el cúbito (huesos de la pata delantera)
  • Panosteitis – inflamación de los huesos

  • Osteodistrofia hipertrófica – una enfermedad caracterizada por la disminución del flujo sanguíneo a la parte del hueso adyacente a la articulación

  • Traumatismo en el tejido blando, el hueso o la articulación
  • Infección – puede ser local o generalizada (sistémica)
  • Desequilibrios nutricionales
  • Anomalías congénitas (presentes al nacer)

Cojera de los miembros delanteros en perros maduros de más de 12 meses de edad.

  • Enfermedad degenerativa de las articulaciones – deterioro progresivo y permanente del cartílago de la articulación
  • Tenosinovitis bicipital – inflamación de los tendones del bíceps
  • Calcificación o mineralización del tendón supraespinoso o infraespinoso, los músculos del manguito rotatorio.
  • Contracción del músculo supraespinoso o infraespinoso: acortamiento del tejido conectivo del músculo debido a cicatrices, parálisis o espasmos.
  • Cáncer de tejidos blandos o de huesos – puede ser primario o metastásico (cáncer que se ha extendido)
  • Traumatismo en el tejido blando, el hueso o la articulación
  • Panosteitis – inflamación de los huesos
  • Poliartropatías – enfermedades artríticas e inflamatorias del sistema musculoesquelético
  • Polimiositis – inflamación de las fibras musculares
  • Polineuritis – inflamación generalizada de los nervios

La cojera de las extremidades inferiores en perros en crecimiento de menos de 12 meses de edad

  • Displasia de la cadera – sobrecrecimiento de las células
  • Necrosis avascular de la cabeza del fémur – Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes, donde la bola del fémur en la cadera no recibe suficiente sangre, causando la muerte del hueso.
  • Osteocondritis de la rodilla – fragmentos de cartílago o hueso se han aflojado dentro de la articulación de la rodilla
  • Luxación de la rótula: trastorno medial o lateral, en el que la rótula se disloca o se sale de su ubicación normal.
  • Osteocondritis del corvejón – fragmentos de cartílago o hueso se han aflojado dentro del corvejón, la articulación de la pata trasera
  • Panosteitis – inflamación de los huesos
  • Osteodistrofia hipertrófica – una enfermedad caracterizada por la disminución del flujo sanguíneo a la parte del hueso adyacente a la articulación
  • Traumatismo en el tejido blando, el hueso o la articulación
  • Infección – puede ser local o generalizada (sistémica)
  • Desequilibrios nutricionales
  • Anomalías congénitas (presentes al nacer)

La cojera de las patas traseras en perros maduros de más de 12 meses de edad

  • Enfermedad articular degenerativa – deterioro progresivo y permanente del cartílago de la articulación), secundaria a la displasia de la cadera (formación anormal de la articulación de la cadera)
  • Enfermedad del ligamento cruzado – la rotura de un ligamento importante en la articulación de la rodilla
  • Avulsión (desgarro) del largo tendón extensor digital (el tendón extensor del dedo del pie)
  • Cáncer de tejidos blandos o de huesos – puede ser primario o metastásico (cáncer que se ha extendido)
  • Traumatismo en el tejido blando, el hueso o la articulación
  • Panosteitis – inflamación de los huesos
  • Poliartropatías – enfermedades artríticas e inflamatorias del sistema musculoesquelético
  • Polimiositis – inflamación de las fibras musculares
  • Polineuritis – inflamación generalizada de los nervios

Factores de riesgo

  • Raza (tamaño)
  • Sobrepeso
  • Actividad frecuente y agotadora

Diagnóstico

Su veterinario le hará un examen físico completo a su mascota, teniendo en cuenta los antecedentes de los síntomas y los posibles incidentes que podrían haber llevado a esta condición. Las pruebas estándar incluyen un perfil sanguíneo completo, un perfil químico de la sangre, un recuento sanguíneo completo y un análisis de orina.

Debido a que hay tantas causas posibles para la cojera, su veterinario probablemente usará el diagnóstico diferencial. Este proceso está guiado por una inspección más profunda de los síntomas externos aparentes, descartando cada una de las causas más comunes hasta que se establezca el trastorno correcto y pueda ser tratado apropiadamente.

Su veterinario primero tratará de diferenciar entre causas musculoesqueléticas, neurogénicas y metabólicas. El análisis de orina puede determinar si una lesión muscular se refleja en las lecturas. El diagnóstico por imágenes incluirá radiografías del área de la cojera. También se utilizarán tomografías computarizadas (TC) y resonancias magnéticas (RM) cuando sea apropiado. El médico también tomará muestras de líquido de las articulaciones para su análisis en el laboratorio, junto con muestras de tejido y músculo para realizar una biopsia de músculo y/o nervio para buscar enfermedades neuromusculares.

Tratamiento

El tratamiento dependerá de la causa subyacente. Si su perro tiene sobrepeso, deberá realizar cambios en la dieta diaria del perro. El veterinario le ayudará a crear un plan de alimentación que funcione mejor para su perro según su raza, tamaño y edad. Existen varios medicamentos que pueden utilizarse para tratar los síntomas y las causas subyacentes que sufre su perro. Por ejemplo, se pueden recetar analgésicos, junto con los esteroides que se pueden utilizar para ayudar a reducir la inflamación de los músculos y los nervios, permitiendo que se produzca la curación.

Vivir y gestionar

Su papel y el de su veterinario en el período posterior al tratamiento variará según el diagnóstico.

Prevención

Si tiene un perro de raza grande, tendrá que estar en guardia para no permitir que su perro aumente de peso. Por el contrario, si su perro es una raza muy alborotadora y enérgica, querrá observarlo y tomar nota de cualquier cambio de movimiento o comportamiento después del ejercicio, ya que algunos perros muy enérgicos tienen tendencia a exagerar.

neuromuscular

El área que se encuentra entre los músculos y las terminaciones de los nervios

nervio

Un conjunto de fibras que se utilizan en el proceso de envío de impulsos a través del cuerpo

pelvis

El término para la cadera y el área relacionada

sistémico

Algo que se relaciona con todo el cuerpo y no sólo con una parte u órgano en particular

análisis de orina

Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades

necrosis

Una condición de tejido muerto

stifle

El término para la articulación entre el fémur y la tibia (tapa de la rodilla)

lateral

Moviéndose o localizado lejos de la línea media; localizado a lo largo del lado

biopsia

El proceso de extracción de tejido para examinarlo, generalmente por razones médicas.

bíceps

Cualquier músculo que tenga dos cabezas.

displasia

Una condición en la que el crecimiento y el desarrollo no están a la altura de los estándares normales

marcha

El término utilizado para describir el movimiento de un animal

atrofia

El desgaste de ciertos tejidos; una condición médica que ocurre cuando los tejidos no crecen.

cojera

Cualquier tipo de dolor o sensibilidad o falta de solidez en los pies o las piernas de los animales

luxación

La dislocación de un hueso de la articulación

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