octubre 25, 2018

Inflamación del cerebro y la médula espinal en los perros

Meningoencefalomielitis granulomatosa en perros

La meningoencefalomielitis granulomatosa (EMG) es una enfermedad inflamatoria del sistema nervioso central (SNC) que lleva a la formación de granuloma(s), una acumulación de células inmunitarias en forma de bola que se forma cuando el sistema inmunitario trata de aislar sustancias extrañas, las cuales pueden ser localizadas, difundidas o que involucran múltiples lugares, como el cerebro, la médula espinal y las membranas circundantes (meninges).

Esta enfermedad es el trastorno inflamatorio del SNC más reconocido y aceptado en los perros. Sin embargo, los perros de entre 6 meses y 10 años de edad son los más comúnmente afectados por el GME. Y aunque ambos sexos pueden verse afectados, hay una prevalencia ligeramente mayor en las mujeres.

Síntomas y tipos

Los síntomas dependen de la forma de la enfermedad y de su localización. Por ejemplo, la forma ocular de la EMG afectará a la región ocular, mientras que la EMG multifocal afectará al cerebro o al cerebro y la médula espinal, y la EMG focal se centrará por separado en el cerebro o la médula espinal. Los síntomas comunes asociados con GME incluyen:

  • Ceguera
  • Somnolencia
  • Circulando
  • Convulsiones
  • Cambios en el comportamiento
  • Debilidad de los miembros posteriores (parapresis)
  • Debilidad de las cuatro extremidades (tetraparesia)
  • Cabeza constante presionando contra los objetos

Causas

La causa exacta de GME se desconoce actualmente.

Diagnóstico

Usted necesitará dar una historia completa de la salud de su perro a su veterinario, incluyendo el inicio y la naturaleza de los síntomas. Luego, el médico llevará a cabo un examen físico completo, así como un conteo sanguíneo completo, un perfil bioquímico y un análisis de orina, cuyos resultados generalmente se encuentran dentro de los rangos normales, a menos que haya una infección presente. En esos casos, el conteo de glóbulos blancos estará anormalmente elevado.

Sin embargo, el método preferido para el diagnóstico es una resonancia magnética (IRM), que revelará lesiones únicas, múltiples o bien circunscritas dentro del sistema nervioso. Su veterinario también puede tomar una muestra de líquido cefalorraquídeo, un líquido nutritivo que circula alrededor del cerebro y la médula espinal. Aunque no es una buena prueba para confirmar un diagnóstico de GME, puede confirmar la inflamación asociada con la enfermedad.

Además, la realización de una biopsia cerebral puede ayudar a confirmar la EMG, pero rara vez se realiza debido a los peligros que implica la extracción de una pequeña muestra de tejido cerebral.

Tratamiento

A menudo, los perros con formas graves de EMG requieren cuidados intensivos inmediatos y hospitalización. Para los pacientes debilitados, se inicia la terapia de fluidos intravenosos para contrarrestar los déficits de fluidos corporales. Mientras tanto, la terapia con esteroides a largo plazo se utiliza para aliviar los síntomas, aunque nunca después del uso de los AINE y sólo bajo la supervisión de su veterinario. En caso de la naturaleza focal de la enfermedad, la radioterapia también puede ser sugerida por su veterinario.

Vivir y gestionar

El pronóstico general es muy variable y dependerá de la forma de la enfermedad y de su localización. Además de seguir las instrucciones del veterinario para la dosis y la frecuencia de la medicación, es vital que proporcione cuidados adicionales una vez que su perro esté en casa. Si aún está activo, su veterinario puede recomendar restringir sus movimientos para prevenir lesiones o traumas. Mientras tanto, a los perros inmóviles se les debe permitir descansar en una jaula o cama acolchada, y se les debe dar la vuelta cada cuatro horas para prevenir las úlceras por presión.

Su veterinario le recomendará exámenes de seguimiento una o dos veces al mes para realizar pruebas neurológicas y verificar que el perro esté bien alimentado.

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