julio 18, 2020

Estrechamiento de la válvula cardíaca (aórtica) en perros

Estenosis aórtica en perros

La estenosis aórtica se refiere al estrechamiento de la válvula aórtica, que controla el flujo de sangre desde el ventrículo izquierdo (una de las cuatro cámaras del corazón del perro) al tracto de salida del ventrículo aórtico. Esta obstrucción ejerce una presión indebida sobre el corazón, haciendo que las células del músculo cardíaco aumenten de tamaño para mantener el flujo de sangre hacia adelante y el consiguiente engrosamiento de la pared del corazón.

La estenosis aórtica es de naturaleza congénita (presente al nacer), a menudo se encuentra en las razas grandes como el Terranova, el pastor alemán, el golden retriever, el rottweiler y el boxeador. También es el segundo defecto cardíaco congénito más común en los perros.

Síntomas y tipos

Hay tres tipos de tres tipos de estenosis aórtica: valvular (presente en la válvula), subvalvular (presente debajo de la válvula) o supravalvular (presente encima de la válvula). El defecto se desarrolla típicamente durante las primeras semanas o meses de vida; sin embargo, los síntomas pueden aparecer a cualquier edad, dependiendo de la gravedad de la obstrucción. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Pérdida repentina de la conciencia (síncope)
  • Dificultad para respirar (disnea)
  • Respiración rápida (taquipnea)
  • Sonidos pulmonares anormales

Causas

En la mayoría de los casos, los perros nacen con este defecto cardíaco. Sin embargo, algunos desarrollan la obstrucción aórtica debido a la endocarditis bacteriana.

Diagnóstico

Tendrá que dar un historial completo de la salud de su perro, incluyendo el inicio y la naturaleza de los síntomas, al veterinario. Él o ella entonces realizará un examen físico completo, a menudo revelando sonidos cardíacos anormales (soplos), una indicación de la función irregular de la válvula del corazón. Sin embargo, los soplos no siempre son un signo de enfermedad, especialmente en los animales jóvenes, ya que pueden producirse debido al dolor, la fiebre o la excitación. El veterinario correlacionará los hallazgos con otros síntomas para determinar si el soplo es anormal.

El veterinario también puede realizar varias pruebas de laboratorio, incluyendo un recuento sanguíneo completo, un perfil bioquímico y un análisis de orina, aunque los resultados suelen ser normales. Las radiografías de tórax, mientras tanto, pueden revelar un corazón agrandado, especialmente en el lado izquierdo del órgano. Y en los perros con insuficiencia cardíaca congestiva, se pueden detectar anomalías en los pulmones.

Para una evaluación más detallada del corazón y las estructuras relacionadas, el veterinario puede utilizar la ecocardiografía, que puede revelar un engrosamiento de la pared del ventrículo izquierdo y la válvula aórtica. En algunos perros, la ecocardiografía puede revelar una aorta dilatada debido a la estenosis, lo que resulta en un flujo sanguíneo anormal.

Para determinar la presión del flujo sanguíneo, se utilizan pruebas más avanzadas como el cateterismo cardíaco. Esto implica la inserción de un catéter en la cámara o vaso del corazón del perro.

Tratamiento

Las directrices de tratamiento y gestión son controvertidas y varían entre los expertos. Sin embargo, la mayoría está de acuerdo en que el objetivo de la terapia es tratar las complicaciones relacionadas con el defecto. Para «curar» realmente al perro, se requiere una cirugía a corazón abierto para reparar (valvuloplastia) o reemplazar la válvula. Sin embargo, el pronóstico de los perros que se someten a la cirugía no es favorable, y por lo tanto no se suele intentar.

La cateterización también puede utilizarse para ensanchar los vasos estrechos, pero el procedimiento no demuestra ventajas de supervivencia para los perros con formas graves de la enfermedad.

Típicamente, se administran antibióticos de amplio espectro a los perros con estenosis aórtica debido al mayor riesgo de desarrollar infecciones bacterianas en el corazón.

Vivir y gestionar

El objetivo general para usted y el veterinario es minimizar los síntomas del perro, prevenir complicaciones y mejorar su calidad de vida. La actividad debe ser restringida inmediatamente para prevenir complicaciones (a veces fatales) debido al sobreesfuerzo. También se recomendarán dietas bajas en sodio para los perros con insuficiencia cardíaca congestiva.

Los animales afectados no deberían permitir la reproducción o preferiblemente la esterilización. Tendrá que vigilar de cerca a su perro en casa para detectar signos anormales e informar al veterinario inmediatamente si se producen. Los perros con formas leves de estenosis aórtica pueden vivir una vida «normal» sin ningún tratamiento. Sin embargo, los que tienen formas graves del defecto tienen un mal pronóstico, incluso con tratamiento. Independientemente de la gravedad, muchos veterinarios no recomendarán la cría de un animal con este defecto cardíaco.

síncope

Desmayos; los sistemas respiratorio y circulatorio se suspenden por un tiempo

taquipnea

El término para un latido rápido del corazón

ventrículo

a) Una cavidad en ciertos animales b) El término se refiere a una cámara trasera en el corazón o una cavidad en el cerebro

estenosis

El acto de hacer una apertura más estrecha.

análisis de orina

Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades

pronóstico

La predicción del resultado de una enfermedad por adelantado

disnea

Tener dificultades para respirar; respirar requiere grandes dolores…

ecocardiografía

Un procedimiento que se utiliza para evaluar la salud y las estructuras del corazón

endocarditis

Una inflamación del revestimiento del corazón

aorta

El nombre de la arteria principal que comienza en el ventrículo izquierdo del corazón de cuatro cámaras de un animal.

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