Enfermedad hepática (almacenamiento de cobre) en perros

Hepatopatía por almacenamiento de cobre en perros

La hepatopatía por almacenamiento de cobre es una afección causada por una acumulación anormal de cobre en el hígado del animal, que provoca un daño progresivo y la cicatrización del hígado (cirrosis). Esta afección puede ser secundaria a una enfermedad primaria o el resultado de un metabolismo anormal del cobre basado en la genética.

Los terriers Bedlington, los Doberman pinschers, los West Highland White terriers, los Skye terriers y los Labrador retrievers son razas de perros que se sabe que son susceptibles a esta enfermedad. La hepatopatía por almacenamiento de cobre es más frecuente en las hembras que en los machos.

La condición o enfermedad descrita en este artículo médico puede afectar tanto a los perros como a los gatos. Si quiere saber más sobre cómo esta enfermedad afecta a los gatos, por favor visite la biblioteca de salud de MascotaWiki.

Síntomas y tipos

Las enfermedades primarias del hígado de cobre (médicamente conocidas como hepatopatías) generalmente caen en una de las tres categorías:

Enfermedad subclínica: una condición en la que la enfermedad está presente en el órgano o cuerpo, pero no es detectable por signos anormales o cambios en el perro.

Enfermedad aguda (repentina) que afecta con mayor frecuencia a los perros jóvenes; asociada a una condición que causa la muerte del tejido del hígado (necrosis hepática)

Enfermedad crónica progresiva en la que se suelen observar síntomas en perros de mediana edad y mayores con hepatitis crónica, con daños y cicatrices en el hígado (cirrosis)

Por el contrario, las hepatopatías secundarias del cobre muestran síntomas de signos progresivos de enfermedad hepática debido a la hepatitis crónica o a la cirrosis progresiva. La enfermedad hepática en la que el flujo de la bilis se ralentiza o se detiene se conoce como enfermedad hepática colestásica; el flujo anormal de la bilis provoca una retención secundaria de cobre.

Ambos tipos pueden presentar síntomas en sus formas agudas o crónicas; son los siguientes:

Agudo:

• Letargo
• Anorexia
• Depresión
• Vómitos
• Decoloración amarillenta de la piel y los tejidos húmedos (ictericia)
• Los tejidos húmedos del cuerpo (membranas mucosas) están pálidos debido al bajo recuento de glóbulos rojos, lo que se conoce como anemia.
• Orina oscura debido a la presencia de bilirrubina (bilirrubinuria)
• Hemoglobina en la orina (hemoglobinuria)

Signos crónicos:

• Letargo
• Depresión
• Anorexia
• Pérdida de peso
• Vómitos
• Diarrea
• Sed y orina excesivas (polidipsia y poliuria)
• Distensión abdominal debido a la acumulación de líquido en el abdomen (ascitis)
• Decoloración amarillenta de la piel y los tejidos húmedos (ictericia),
• Sangrado espontáneo, heces negras o alquitranadas (melena)
• Disfunción del sistema nervioso debido a que el hígado no puede descomponer el amoníaco en el cuerpo (encefalopatía hepática)

Causas

Es importante señalar que los perros pueden verse afectados por la hepatopatía por almacenamiento de cobre a cualquier edad. La genética es el principal factor que contribuye a esta enfermedad hepática en los terriers Bedlington y posiblemente en otras razas. Aquí hay alguna información que se conoce sobre los factores genéticos contribuyentes:

• Se confirma un rasgo autosómico recesivo en los terriers Bedlington debido a la falta de un gen específico (COMMD1) que codifica una proteína hepática implicada en la excreción de cobre en la bilis.
• En un momento dado, posiblemente hasta dos tercios de los terriers Bedlington eran portadores del gen o estaban afectados por la enfermedad; con los recientes exámenes genéticos, la incidencia es ahora mucho menor.
• Se sospecha una causa genética pero no se confirma en otras razas que no sean los terriers Bedlington. El modo de herencia es desconocido.
• La prevalencia en ciertas líneas de terriers blancos de West Highland parece ser alta, pero la incidencia en todos los terriers blancos de West Highland es baja.
• Se ha informado de que entre el cuatro y el seis por ciento de los Doberman Pinschers pueden tener hepatitis crónica, lo que puede ser una causa de efecto de la hepatopatía por almacenamiento de cobre.

Diagnóstico

Se realizará un análisis de laboratorio, incluyendo un perfil químico de la sangre, un recuento sanguíneo completo y un análisis de orina. Tendrá que hacer un historial completo de la salud de su perro, incluyendo un historial de sus síntomas y posibles incidentes que puedan haber precipitado esta condición. El historial que proporcione puede dar a su veterinario pistas sobre si la condición es de origen primario o secundario.

A continuación, se tomará una muestra de tejido del hígado del perro para su análisis en el laboratorio (biopsia), y se tomarán imágenes de ultrasonido del área abdominal para examinar el estado del hígado.

Tratamiento

Se necesita una evaluación y un tratamiento hospitalario para los perros con signos de insuficiencia hepática. El tratamiento será determinado por el tipo de enfermedad y si es de naturaleza aguda o crónica.

Hacer modificaciones en la dieta del perro y proporcionarle alimentos bajos en cobre ha demostrado ser eficaz en la mayoría de los casos. La mayoría de las dietas disponibles en el mercado contienen grandes cantidades de cobre, así que siga las instrucciones de su veterinario para alimentar a su perro con una dieta especialmente diseñada para él. También debería evitar darle a su perro suplementos minerales que contengan cobre. Su veterinario también puede proporcionarle medicamentos (por ejemplo, penicilamina) y/o suplementos nutricionales (por ejemplo, zinc) que ayuden a eliminar el cobre del cuerpo.

Vivir y gestionar

Se realizarán análisis de sangre cada cuatro o seis meses para controlar los niveles de enzimas hepáticas del perro y los niveles de zinc, si el paciente toma un suplemento de zinc. El veterinario también puede pedirle que controle el peso corporal de su perro. En raras ocasiones, será necesario repetir una biopsia de hígado para controlar el efecto del tratamiento.

Prevención

Si está considerando la posibilidad de comprar un Bedlington terrier, debe preguntar si los padres del perro han sido examinados para detectar el gen que causa este tipo de enfermedad hepática. También hay un registro hepático disponible que proporciona información sobre el estado genético de un Bedlington de cría. La compra de un cachorro Bedlington a un criador cuyos perros estén todos libres de los genes y marcadores problemáticos disminuirá la probabilidad de recibir un individuo que desarrolle hepatopatía por almacenamiento de cobre.

melena

El término para las heces negras que tienen sangre…

ictericia

Una condición en la que la piel se vuelve de color amarillo al igual que las membranas mucosas; esto se debe al exceso de bilirrubina.

icterus

Otro término para la ictericia

metabolismo

El grupo de procesos que implican el uso de nutrientes por el cuerpo

herencia

Transmitir los genes de padres a hijos

necrosis

Una condición de tejido muerto

análisis de orina

Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades

poliuria

Micción excesiva

polidipsia

Una condición médica que implica una sed excesiva

Hepatitis

Una condición en la que el hígado se inflama

excreción

Eliminando o el material que ha sido realmente eliminado

bilirrubina

Cierto pigmento que se produce cuando se destruye la hemoglobina.

bilis

El líquido creado por el hígado que ayuda a digerir los alimentos en el estómago.

ascitis

La acumulación de fluido en la cavidad peritoneal.

anemia

Una condición de la sangre en la que faltan los recuentos normales de glóbulos rojos o hemoglobina.

biopsia

El proceso de extracción de tejido para examinarlo, generalmente por razones médicas.

distensión

El proceso de hacer algo más grande dilatándolo o estirándolo

agudo

Término utilizado para dar a entender que una situación o condición es más grave de lo habitual; también se utiliza para referirse a una enfermedad de corta duración o que aparece repentinamente.

enzima

Una sustancia que causa un cambio químico a otra

encefalopatía

Una enfermedad del cerebro de cualquier tipo

hepático

En cuanto al hígado