agosto 25, 2020

Enfermedad de la piel, autoinmune (pénfigo) en perros

El pénfigo en los perros

El pénfigo es la designación general para un grupo de enfermedades autoinmunes de la piel que implican ulceración y formación de costras en la piel, así como la formación de sacos y quistes llenos de líquido (vesículas) y lesiones llenas de pus (pústulas). Algunos tipos de pénfigo también pueden afectar al tejido cutáneo de las encías. Una enfermedad autoinmune se caracteriza por la presencia de autoanticuerpos que son producidos por el sistema, pero que actúan contra las células y los tejidos sanos del cuerpo, de la misma manera que los glóbulos blancos actúan contra las infecciones. En efecto, el cuerpo se está atacando a sí mismo. La gravedad de la enfermedad depende de la profundidad a la que el autoanticuerpo se deposita en las capas de la piel. El signo distintivo del pénfigo es una condición llamada acantolisis, en la que las células de la piel se separan y se descomponen debido a los depósitos de anticuerpos ligados al tejido en el espacio entre las células.

Hay cuatro tipos de pénfigo que afectan a los perros: pénfigo foliáceo, pénfigo eritematoso, pénfigo vulgaris y pénfigo vegetariano.

En la enfermedad pemphigus foliaceus, los autoanticuerpos se depositan en las capas más externas de la epidermis, y se forman ampollas en la piel que, por lo demás, está sana. El pénfigo eritematoso es bastante común, y es muy parecido al pénfigo foliáceo, pero menos aflictivo. El pénfigo vulgar, por otro lado, tiene úlceras más profundas y severas porque el autoanticuerpo se deposita en lo profundo de la piel. El Pemphigus vegetans, que sólo afecta a los perros, es la forma más rara de pénfigo, y parece ser una versión más suave del pénfigo vulgaris, con úlceras algo más leves.

Síntomas y tipos

  • Foliaceus
    • Escamas, costras, pústulas, úlceras superficiales, enrojecimiento y picor de la piel.
    • La almohadilla del pie crece demasiado y se agrieta
    • Quistes o sacos llenos de líquido en la piel (o en las vesículas)
    • La cabeza, las orejas y las almohadillas de los pies son las más afectadas; esto a menudo se generaliza en todo el cuerpo.
    • Las encías y los labios pueden verse afectados
    • Ganglios linfáticos inflamados, hinchazón generalizada, depresión, fiebre y cojera (si hay almohadillas para los pies); sin embargo, los pacientes suelen gozar de buena salud por lo demás
    • Dolor y picor de piel variable
    • La infección bacteriana secundaria es posible debido a la piel agrietada o ulcerada
  • Eritematoso
    • Principalmente lo mismo que para el pemphigus foliaceus
    • Las lesiones suelen limitarse a la cabeza, la cara y las almohadillas de los pies.
    • La pérdida de color en los labios es más común que en otras formas de pénfigo.
  • Vulgaris
    • El más grave de los tipos de pénfigo
    • Más grave que el pénfigo foliáceo y el eritematoso
    • Fiebre
    • Depresión
    • La anorexia puede ocurrir si el animal tiene úlceras en la boca

    • Ulceras, tanto superficiales como profundas, ampollas, piel costrosa
    • Afecta a las encías, los labios y la piel; puede generalizarse en todo el cuerpo
    • Las zonas de la axila y la ingle suelen estar involucradas
    • Picor en la piel y dolor
    • Las infecciones bacterianas secundarias son comunes
  • Vegetanos
    • Los grupos de pústulas se unen para formar parches más grandes de lesiones exudativas
    • La boca no suele estar afectada
    • Pocos síntomas de enfermedad general (fiebre, depresión, etc.)

Causas

  • Autoanticuerpos: el cuerpo crea anticuerpos que reaccionan a los tejidos y células sanas como si fueran patógenos (enfermos)
  • Exposición excesiva al sol
  • Ciertas razas parecen tener una predisposición hereditaria

Diagnóstico

El veterinario le hará un examen físico completo a su perro, incluyendo un perfil químico de la sangre, un recuento sanguíneo completo, un análisis de orina y un panel de electrolitos. Los pacientes con pénfigo suelen tener resultados normales de los análisis de sangre. Tendrá que hacer un historial completo de la salud de su perro y del inicio de los síntomas. Los posibles incidentes que puedan haber precipitado esta condición también deben ser reportados a su veterinario (por ejemplo, la exposición al sol).

Un examen de la piel es crucial. Se tomará una muestra de tejido cutáneo para su examen (biopsia); y las pústulas y costras aspiradas (líquido) deben ser limpiadas en un portaobjetos para diagnosticar el pénfigo. Se logra un diagnóstico positivo cuando se encuentran células acantolíticas (es decir, células separadas) y neutrófilos (glóbulos blancos). Se puede utilizar un cultivo bacteriano de la piel para la identificación y el tratamiento de cualquier infección bacteriana secundaria, y se prescribirán antibióticos en caso de que haya una infección secundaria presente.

Tratamiento

Su perro deberá ser hospitalizado para recibir cuidados de apoyo si se ve gravemente afectado por la enfermedad. Se puede prescribir brevemente una terapia de esteroides para controlar la condición. Si se prescribe un tratamiento con corticosteroides y azatioprina, se cambiará a su perro a una dieta baja en grasas, ya que estos medicamentos pueden predisponer a los animales a la pancreatitis. Su veterinario tratará a su perro con los medicamentos que son específicamente adecuados para la forma de pénfigo que tiene.

Vivir y gestionar

Su veterinario programará citas de seguimiento para ver a su perro cada una o tres semanas. Se realizarán análisis de sangre estándar en cada visita para comprobar el progreso. Una vez que la condición de su perro haya entrado en remisión, puede ser visto una vez cada uno a tres meses. El sol puede empeorar esta condición, por lo que es importante proteger a su perro de la exposición excesiva al sol.

pus

Un producto hecho de fluido, desechos de células y células

patógeno

Tener la capacidad de producir enfermedades

pústula

Una lesión en la piel que está llena de pus…

remisión

La desaparición de los signos y síntomas de una enfermedad particular; esto se utiliza a menudo en asociación con el cáncer

análisis de orina

Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades

pancreatitis

Una condición médica en la que el páncreas se inflama

cojera

Cualquier tipo de dolor o sensibilidad o falta de solidez en los pies o las piernas de los animales

biopsia

El proceso de extracción de tejido para examinarlo, generalmente por razones médicas.

enfermedad autoinmune

Cualquier enfermedad en la que el cuerpo de un animal crea anticuerpos que se usan contra sí mismo.

epidermis

La capa exterior de la piel

ingle

La zona entre el abdomen y los muslos; la zona inguinal

anticuerpo

Una proteína en el cuerpo que está diseñada para combatir la enfermedad; los anticuerpos se producen por la presencia de ciertos antígenos en el sistema.

los nódulos linfáticos

Pequeñas estructuras que filtran la linfa y almacenan los linfocitos

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