Enfermedad de Addison en Perros

Hipoadrenocorticismo en Perros

Los mineralocorticoides y los glucocorticoides son hormonas normalmente producidas por las glándulas suprarrenales, que se encuentran cerca de los riñones. Ambas hormonas son críticas para el funcionamiento saludable del cuerpo, y un aumento o disminución anormal de cualquiera de estas hormonas puede llevar a serios problemas de salud si no se trata a tiempo. El hipoadrenocorticismo se caracteriza por una producción deficiente de glucocorticoides y/o mineralocorticoides. La producción deficiente de estas dos hormonas puede causar una serie de síntomas como debilidad, deshidratación, presión arterial baja, depresión, toxicidad cardiaca, vómitos, sangre en las heces y pérdida de peso.

Esta enfermedad es relativamente rara en perros, pero cuando ocurre tiende a ser vista con más frecuencia en perros jóvenes y de mediana edad, hembras, y puede ser familiar en perros de barba, caniches estándar, perros de agua portugueses, terriers blancos de West Highland, rottweilers, y terriers de trigo.

Síntomas y tipos

Los síntomas pueden variar dependiendo de la duración del problema. Los síntomas potencialmente mortales suelen observarse en los episodios agudos de esta enfermedad. Los siguientes síntomas se observan comúnmente en los perros :

 

• Letargo
• Falta de apetito (anorexia)
• Vómitos
• Pérdida de peso
• Diarrea
• Temblor
• Aumento de la frecuencia de micción (poliuria)
• Aumento de la sed (polidipsia)
• Depresión
• Deshidratación
• Pulso débil
• Colapso
• Baja temperatura
• Sangre en las heces
• Pérdida de cabello (alopecia)
• Dolor abdominal

Causas

• Deficiencia de hormona adrenocorticotrópica (ACTH)
• Tumores metastásicos
• Abstinencia prolongada de glucocorticoides

Diagnóstico

Tendrá que darle a su veterinario un historial completo de la salud de su perro y la aparición de los síntomas. Su veterinario le realizará un examen físico completo a su perro, incluyendo pruebas de laboratorio de rutina, un conteo sanguíneo completo, un perfil bioquímico y un análisis de orina. El conteo sanguíneo completo puede revelar anemia, un número anormalmente alto de eosinófilos (un tipo de glóbulos blancos que se manchan fácilmente con tinte de eosina) y un número incrementado de linfocitos (también un tipo de glóbulo blanco) llamado (linfocitosis).

Los exámenes bioquímicos en suero pueden revelar un nivel anormalmente más alto de potasio y una acumulación en la sangre de urea – productos de desecho nitrogenados que generalmente se excretan fuera del cuerpo a través de la orina (azotemia). Otros hallazgos incluyen niveles más bajos de sodio (hiponatremia) y cloruro (hipocloremia), aumento de los niveles de calcio (hipercalcemia), aumento de las enzimas hepáticas, incluyendo ALT y AST, y bajo nivel de azúcar en la sangre (hipoglucemia). El análisis de orina puede revelar una baja concentración de orina. El examen definitivo para diagnosticar esta afección es la detección de los niveles de cortisol en el cuerpo. Normalmente la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) es producida por la glándula pituitaria, que luego estimula las glándulas suprarrenales para que liberen sus hormonas. La corticotropina se puede inyectar en el cuerpo para evaluar las funciones normales de respuesta de las glándulas suprarrenales. Si las glándulas suprarrenales de su perro no muestran un aumento en la liberación de hormonas después de recibir corticotropina, entonces se confirmará el diagnóstico de hipoadrenocorticismo. Los procedimientos de diagnóstico visual, como las radiografías y los ultrasonidos, pueden revelar glándulas suprarrenales más pequeñas de lo normal.

Tratamiento

Un episodio repentino y grave (agudo) de hipoadrenocorticismo es una emergencia médica que requiere hospitalización inmediata y terapia intensiva. El tratamiento para esta enfermedad depende del tipo y gravedad de los síntomas. A los pacientes con fluidos corporales bajos se les administran líquidos intravenosos para reemplazar los niveles deficientes de fluidos, pero la piedra angular de la terapia es reemplazar suplementariamente las hormonas deficientes. Los perros que han sido diagnosticados con esta condición necesitan ser tratados con inyecciones de hormonas por el resto de sus vidas.

Vivir y gestionar

En caso de un episodio agudo de hipoadrenocorticismo, su perro necesitará tratamiento inmediato debido a los síntomas que amenazan su vida. Después de la recuperación inicial, su veterinario calculará la dosis que equilibrará la deficiencia hormonal de su perro. La dosis de estas hormonas puede necesitar ser aumentada ocasionalmente, especialmente durante períodos de estrés como viajes, hospitalización y cirugía. No altere la marca ni la dosis de la hormona que se le ha recetado sin consultar antes a su veterinario.

Después del reemplazo hormonal inicial, deberá visitar a su veterinario a intervalos semanales durante al menos las primeras cuatro semanas. Su veterinario medirá las hormonas de su perro durante la terapia y modificará las dosis en consecuencia. Por lo general, las inyecciones hormonales se requieren a intervalos mensuales, y en algunos pacientes se requieren cada tres semanas. Los niveles de electrolitos también serán revisados regularmente debido a las alteraciones significativas en los electrolitos que se observan típicamente con esta enfermedad. El buen cumplimiento del propietario es necesario durante toda la vida del paciente para poder beneficiarse del tratamiento. Sin embargo, con tratamiento regular,