noviembre 12, 2018

Cristales en la orina de los perros

Cristaluria en perros

La cristaluria se caracteriza por la presencia de cristales en la orina. Los cristales se forman sólo en la orina que está, o ha estado recientemente, supersaturada con sustancias cristalográficas; por lo tanto, la cristaluria representa un factor de riesgo para los cálculos renales. La detección de cristales urinarios no es sinónimo de cálculos renales o de los signos clínicos asociados a ellos, ni la detección de cristales urinarios es una prueba irrefutable de una tendencia a la formación de cálculos, pero existe cierta asociación de un mayor riesgo de cálculos renales para los animales que sufren de cristaluria, y los cristales en la orina pueden ser una indicación de cálculos renales (también conocidos como cálculos renales).

La identificación e interpretación adecuada de los cristales en la orina es importante para determinar una estrategia médica para tratar la afección, ya que ciertos tipos de cristales indicarán una enfermedad subyacente. La evaluación de los cristales en la orina puede ayudar a detectar los trastornos que predisponen al perro a la formación de cálculos, la estimación de la composición mineral de los cálculos y la evaluación de la eficacia de los procedimientos médicos iniciados para disolver o prevenir los cálculos.

La cristaluria en individuos con vías urinarias anatómica y funcionalmente normales es generalmente inofensiva porque los cristales se eliminan antes de que crezcan lo suficiente como para interferir con la función urinaria normal. Aún así, representan un factor de riesgo para los cálculos renales.

Los cristales que se forman en la orina después de la eliminación o eliminación de la orina del paciente a menudo tienen poca importancia clínica (es decir, cristales que se forman en la orina después de salir del cuerpo). La identificación de cristales que se han formado in vitro (en un ambiente de laboratorio) no justifica la terapia. Las situaciones que requerirán un seguimiento adicional son los casos en los que se detectan algunos tipos de cristales en pacientes sin síntomas (asintomáticos); se detectan grandes cantidades de cristales (por ejemplo, oxalato de calcio o fosfato de magnesio y amonio) en individuos aparentemente normales; o cuando la detección de cualquier forma de cristales en la orina fresca recolectada de pacientes con cálculos renales confirmados puede tener importancia diagnóstica, pronóstica o terapéutica.

Las razas que son propensas a los cristales de oxalato de calcio en la orina son los schnauzers en miniatura, los terriers de Yorkshire, los lhasa apsos y los perros caniches en miniatura. Los perros salchicha, los bulldogs ingleses y los Terranova son propensos a los cristales de cistina en la orina. Los dálmatas y los bulldogs ingleses tienden a tener cristales de amonio en la orina, y los spaniels del Rey Carlos Caballero son dados a las piedras de xantina cristalizadas.

La condición o enfermedad descrita en este artículo médico puede afectar tanto a perros como a gatos.

Síntomas y tipos

Ninguna, o las causadas por cálculos renales concomitantes.

Causas

  • Concentración de sustancias cristalinas en la orina (que a su vez está influenciada por su tasa de excreción y la concentración de agua en la orina).
  • El pH de la orina está desequilibrado – los niveles ácidos o alcalinos deben ser equilibrados.
  • Solubilidad de las sustancias cristalinas en la orina.
  • Excreción de agentes de diagnóstico (por ejemplo, agentes de contraste radiopacos) y medicamentos (por ejemplo, sulfonamidas).
  • Influencia de la dieta: la dieta del hospital puede diferir de la dieta del hogar; el momento de la toma de la muestra (ayuno versus posprandial[después de una comida]) puede influir en la evidencia de cristaluria.

Diagnóstico

La radiografía o el ultrasonido pueden detectar algunos cálculos. El análisis de orina será la herramienta principal para el análisis de la cristaluria.

Tratamiento

El tratamiento incluirá el manejo de la cristaluria clínicamente importante eliminando o controlando la(s) causa(s) subyacente(s), o los factores de riesgo asociados, y minimizando la cristaluria clínicamente importante aumentando el volumen de orina, fomentando el vaciamiento completo y frecuente, modificando la dieta y, en algunos casos, mediante una terapia farmacológica apropiada. También puede ser necesario modificar los niveles de pH.

Vivir y gestionar

Su veterinario querrá volver a analizar la orina para determinar si la cristaluria aún está presente, ya que la cristaluria persistente puede contribuir a la formación y crecimiento de cálculos renales. Además, la cristaluria crónica puede solidificar los tapones de matriz cristalina, resultando en una obstrucción uretral.

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