agosto 10, 2020

Cálculos renales en los perros

Nefrolitiasis en perros

La nefrolitiasis es el término médico para la condición en la que se desarrollan grupos de cristales o cálculos, conocidos como nefrolititos o, más comúnmente, «cálculos renales», en los riñones o el tracto urinario. El riñón está compuesto de miles de nefronas, cada una de ellas compuesta por capilares sanguíneos y una serie de tubos a través de los cuales fluye el líquido filtrado a medida que se produce la orina. Los tubos de la nefrona drenan en conductos por los que fluye la orina; estos conductos finalmente entran en la pelvis renal y en un tubo por el que la orina sigue hacia el uréter. Los cálculos renales o fragmentos de cálculos renales también pueden pasar a través de este sistema de conductos y hacia el uréter, causando serias complicaciones.

Tanto los perros como los gatos son susceptibles a los cálculos renales. Sin embargo, algunas razas de perro son más susceptibles a ciertos tipos de cálculos renales que otras. Por ejemplo, los cálculos renales que contienen calcio y ácido oxálico (conocidos como nefrolitos de oxalato de calcio) son más probables de encontrarse en Lhasa Apsos, Yorkshire Terriers y Caniches en miniatura. Los cálculos renales que contienen ácido úrico (conocidos como nefrolitos de urato), por otro lado, suelen afectar a los dálmatas, los terrier de Yorkshire y los bulldogs ingleses.

Síntomas y tipos

Muchos perros con cálculos renales no tienen signos aparentes; es decir, los nefrolitos a menudo no se detectan hasta que se hacen pruebas de diagnóstico para otros problemas médicos. Algunos de los síntomas que pueden presentarse son: sangre en la orina (hematuria), vómitos, infecciones urinarias recurrentes, dificultad para orinar (disuria) y micción frecuente con un pequeño volumen de producción (poliuria). Pueden aparecer otros síntomas, pero varían según la ubicación y el tipo de los cálculos.

Obsérvese que algunos nefrolitos pueden estar «inactivos»; es decir, no están infectados, no se agrandan progresivamente y no causan obstrucción ni signos clínicos. Es posible que no sea necesario eliminar los cálculos renales inactivos, pero deben vigilarse periódicamente (por ejemplo, mediante análisis de orina) para detectar cualquier cambio.

Causas

Hay una serie de causas y factores de riesgo que pueden contribuir al desarrollo de la nefrolitiasis y al desarrollo de los urolitos, como la sobresaturación de los materiales formadores de piedra en la orina del perro. Otras causas potenciales incluyen el aumento de los niveles de calcio en la orina y en la sangre, las dietas que producen un pH elevado (alcalino) en la orina y las infecciones recurrentes del tracto urinario.

Diagnóstico

Tendrá que darle al veterinario un historial completo de la salud del perro, incluyendo el inicio y la naturaleza de los síntomas. Luego realizará un examen físico completo, imágenes de ultrasonido y análisis de orina. Sin embargo, para confirmar el diagnóstico, identificar el contenido mineral de los cálculos y desarrollar un tratamiento adecuado, se deben recuperar trozos de nefrolitos para su análisis. Esto se logra generalmente mediante la realización de un procedimiento conocido como litotricia extracorpórea por ondas de choque (ESWL), en el que los cálculos se rompen dentro del tracto urinario mediante ondas de sonido.

Tratamiento

Muchos perros diagnosticados con cálculos renales inactivos pueden ser tratados en casa con la medicación adecuada para disolver los cálculos. También es necesario un ajuste en la dieta del perro. Estos cambios en la dieta dependerán de la composición química del cálculo renal.

En casos graves, el perro puede requerir la eliminación inmediata de los cálculos renales y la hospitalización. Existen varias opciones para la eliminación de los cálculos renales, incluyendo la cirugía o la ESWL.

Vivir y gestionar

Debido a que los cálculos renales tienden a reaparecer, el control de rutina es esencial. La mayoría de los veterinarios recomiendan radiografías abdominales y/o ecografías cada tres o seis meses después del tratamiento inicial. También se recomienda frecuentemente un análisis de orina periódico.

Prevención

Si su perro está predispuesto a la nefrolitiasis, los alimentos especiales y el control dietético pueden ser eficaces para prevenir la formación de cálculos.

poliuria

Micción excesiva

ureter

El eje tubular que se encuentra entre los riñones y la vejiga

análisis de orina

Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades

pelvis

El término para la cadera y el área relacionada

nefrolitiasis

La condición en la que los cálculos renales están presentes

disuria

Dificultad para orinar; dolor al orinar

hematuria

Sangre en la orina

conductos

Un pasaje en el cuerpo con paredes

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