Bultos en la piel (dermatosis granulomatosa) en perros

Dermatosis nodular/granulomatosa estéril en perros

Las dermatosis nodulares/granulomatosas estériles son enfermedades en las que las lesiones primarias son nódulos, o masas de tejido que son sólidas, elevadas y de más de un centímetro de diámetro.

Los nódulos suelen ser el resultado de una infiltración de células inflamatorias en la piel. Esto puede ser una reacción a estímulos internos o externos.

Síntomas y tipos

• Dermatofibrosis nodular en pastores alemanes, 3-5 años de edad
• Calcinosis circumscripta en pastores alemanes, menores de dos años
• Histiocitosis maligna en los perros de montaña de Berna
• Puede afectar a cualquier edad, raza o sexo, aunque los perros de montaña berneses corren un mayor riesgo de histiocitosis maligna y los pastores alemanes corren un mayor riesgo de dermatofibrosis nodular

Causas

• Amiloidosis – un depósito ceroso de proteína, o amiloide, en el cuerpo
• Reacción a un cuerpo extraño
• Esferulocitosis – enfermedad de los glóbulos rojos
• Granuloma y piogranuloma estéril idiopático
• Granuloma eosinofílico canino: los eosinófilos de la sangre se infiltran en la piel
• Calcinosis cutánea – enfermedad de la piel que acompaña a la enfermedad de Cushing en los perros
• Calcinosis circumscripta – cálculos en la piel, similares a la calcinosis cutánea
• Histiocitosis maligna – células de tipo inmune anormalmente extendidas
• Histiocitosis cutánea – células de tipo inmune que se extienden a la piel
• Paniculitis estéril – inflamación de la piel
• Dermatofibrosis nodular: protuberancias llenas de exceso de material elástico de la piel que acompañan a la enfermedad renal.
• Xantoma cutáneo: un problema cutáneo benigno, que implica la infiltración de células inmunes, suele acompañar a la hiperlipoproteinemia o la diabetes mellitus.

Diagnóstico

El veterinario le hará un examen físico completo a su perro, con un perfil químico de la sangre, un recuento sanguíneo completo, un panel de electrolitos y un análisis de orina. Tendrá que proporcionar un historial completo de la salud de su perro hasta la aparición de los síntomas.

El examen físico debe incluir un examen dermatológico, durante el cual se pueden tomar biopsias de piel para histopatología, a fin de determinar si se han producido cambios estructurales en el tejido. Los raspados de la piel también se examinarán al microscopio y se cultivarán para detectar bacterias, micobacterias y hongos.

Tratamiento

La mayoría de estos trastornos de la piel pueden tratarse de forma ambulatoria, a menos que hayan alcanzado una fase grave. Algunos de estos trastornos, como la histiocitosis maligna, la amiloidosis y la dermatofibrosis nodular, son casi siempre mortales. Los perros con calcinosis cutánea pueden necesitar ser hospitalizados por sepsis y una intensa terapia tópica.

A continuación se examinan algunas de las otras formas de dermatosis con nódulos o granulomas:

• Amiloidosis: no se conoce ninguna terapia, a menos que la lesión sea solitaria y se pueda extirpar quirúrgicamente.
• Esferulocitosis: el único tratamiento efectivo es la extirpación quirúrgica
• Las reacciones a cuerpos extraños se tratan mejor retirando la sustancia ofensiva si es posible
• En el caso de los cuerpos extraños de pelo, se debe colocar al perro en una cama más suave y se debe iniciar una terapia tópica con agentes queratolíticos. Muchos perros con cuerpos extraños en el pelo también tienen infecciones bacterianas secundarias profundas que deben ser tratadas con antibióticos tópicos y sistémicos.
• Histiocitosis maligna: no hay una terapia efectiva. Es rápidamente fatal
• Calcinosis cutánea: la enfermedad subyacente debe ser controlada si es posible. La mayoría de los casos requieren antibióticos para controlar las infecciones bacterianas secundarias. La hidroterapia y los baños frecuentes en champús antibacterianos minimizan los problemas secundarios. Si las lesiones son extensas, los niveles de calcio sérico deben ser controlados de cerca
• Calcinosis circumscripta: la escisión quirúrgica es la terapia de elección en la mayoría de los casos
• Paniculitis estéril: las lesiones únicas pueden ser removidas quirúrgicamente
• Dermatofibrosis nodular: no hay terapia para la mayoría de los casos, porque los cistadenocarcinomas suelen ser bilaterales
• En el raro caso unilateral de cistadenocarcinoma o de un cistadenoma, la extirpación del único riñón afectado puede ser útil
• Xantoma cutáneo: la corrección de la diabetes mellitus o hiperlipoproteinemia subyacente suele ser curativa.

Vivir y gestionar

Su veterinario le prescribirá la medicación dependiendo del diagnóstico y la condición de su perro. Si su perro está tomando glucocorticoides a largo plazo, será necesario realizar análisis de sangre y orina cada seis meses. Si su perro está tomando dimetilsulfóxido para la calcinosis cutánea, deberán realizarse análisis de sangre cada una o dos semanas para controlar los niveles de calcio hasta que se regulen.

sistémico

Algo que se relaciona con todo el cuerpo y no sólo con una parte u órgano en particular

unilateral

La condición de tener sólo un lado

análisis de orina

Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades

sepsis

Una condición médica; la contaminación de un ser vivo por un tipo de bacteria dañina

lesión

Un cambio en la forma en que se construye el tejido; una llaga

benigno

No poder causar daño; lo contrario de maligno.

bilateral

Tener dos lados

antibacteriano

Se utiliza para referirse a cualquier droga o sustancia médica que tenga la capacidad de retardar o detener el crecimiento de bacterias y otros organismos similares.

maligno

Algo que se vuelve peor o que amenaza la vida a medida que se extiende