Pasaje anormal entre arteria y vena en los gatos

Fístula arteriovenosa en gatos

Una conexión anormal de baja resistencia entre una arteria y una vena se llama fístula arteriovenosa. Si es lo suficientemente grande, la fístula puede causar que una fracción significativa del gasto cardíaco total pase por alto el lecho capilar, haciendo que los tejidos reciban poco o ningún oxígeno. El corazón, a su vez, trata de compensar la falta de oxígeno bombeando la sangre al cuerpo a un ritmo más rápido, lo que puede provocar una insuficiencia cardíaca congestiva de «alto rendimiento».

La ubicación de las fístulas arteriovenosas varía; entre los lugares notificados se encuentran la cabeza, el cuello, el oído, la lengua, las extremidades, el flanco, la médula espinal, el cerebro (parte del cerebro), el pulmón, el hígado, la vena cava (vena principal que conduce al corazón) y el tracto gastrointestinal.

Síntomas y tipos

Los síntomas asociados con una fístula arteriovenosa dependerán en última instancia del tamaño y la ubicación de la fístula. Típicamente, hay una cálida y no dolorosa en el sitio de la fístula. Si la lesión está en una extremidad, el gato puede mostrar:

• Hinchazón donde se puede tocar el miembro y se deja una impresión de la punta del dedo en la piel (edema de picadura)
• Cojera
• Ulceración
• Costras de la piel
• Gangrena (El tejido muere y se vuelve verde)

Los signos de insuficiencia cardíaca congestiva, que a menudo se asocia con este tipo de fístula, incluyen:

• Tos
• Dificultad para respirar (disnea)
• Aumento de la frecuencia cardíaca (taquipnea)
• Intolerancia al ejercicio

Si la fístula arteriovenosa causa un fallo en los órganos, su gato puede mostrarse:

• Distorsión del abdomen (hígado)
• Convulsiones (cerebro)
• Debilidad o parálisis (médula espinal)

Causas

Los gatos raramente nacen con fístulas arteriovenosas. Típicamente, adquieren la fístula debido a daños traumáticos en los vasos sanguíneos, complicaciones quirúrgicas, tumor(es) o problemas derivados de la extracción de sangre o de las inyecciones alrededor de los vasos sanguíneos (por ejemplo, barbitúricos)

Diagnóstico

Tendrá que darle al veterinario un historial completo de la salud de su gato, incluyendo el inicio y la naturaleza de los síntomas. Él o ella entonces realizará un examen físico completo así como un perfil bioquímico, análisis de orina, un recuento sanguíneo completo y un panel de electrolitos para ayudar a identificar las complicaciones asociadas con una fístula arteriovenosa. Las anormalidades bioquímicas, por ejemplo, pueden sugerir una disfunción hepática, renal o de otros órganos.

Debido a que las fístulas arteriovenosas afectan significativamente el flujo sanguíneo del gato, las radiografías torácicas pueden mostrar un aumento del corazón y signos de sobrecirculación a los pulmones. Además, un ultrasonido Doppler puede mostrar un flujo turbulento de alta velocidad dentro de la lesión.

Para localizar la fístula arteriovenosa, su veterinario puede emplear un ecocardiograma en el gato. Y para delinear la lesión, que puede ser necesaria para el diagnóstico definitivo y es muy deseable para la evaluación prequirúrgica, el veterinario puede utilizar la angiografía selectiva

Tratamiento

Los gatos con signos clínicos deben someterse a una cirugía para dividir y eliminar las conexiones anormales entre los vasos sanguíneos. Sin embargo, la cirugía puede ser difícil y laboriosa y puede requerir transfusiones de sangre. Además, aunque a menudo tiene éxito, la fístula arteriovenosa puede volver a aparecer incluso después de la cirugía. Algunos gatos pueden incluso requerir la amputación del apéndice afectado.

Una opción de tratamiento más reciente, llamada embolización transcatéter, consiste en utilizar un catéter para bloquear los vasos sanguíneos. Este método es particularmente ventajoso porque es relativamente no invasivo y permite acceder a lesiones remotas a través de los vasos sanguíneos.

Vivir y gestionar

Su veterinario querrá programar citas de seguimiento regulares para evaluar a su gato, especialmente si se ha sometido a una cirugía. Esto también le permitirá determinar si la fístula arteriovenosa ha reaparecido.

lesión

Un cambio en la forma en que se construye el tejido; una llaga

taquipnea

El término para un latido rápido del corazón

análisis de orina

Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades

gastrointestinal

El tracto digestivo que contiene el estómago y el intestino

torácico

En lo que respecta al pecho

edema

La acumulación de líquido en el tejido

apéndice

Algo que está unido a otra cosa, normalmente algo más grande; por ejemplo, una pierna o un brazo.

arteria

Un gran vaso sanguíneo que transporta la sangre fuera del corazón.

disnea

Tener dificultades para respirar; respirar requiere grandes dolores…

amputación

El proceso de retirar toda o parte de una parte del cuerpo; suele referirse a una extremidad (brazo o pierna) y se realiza por razones médicas.