septiembre 19, 2020

Ojos acuosos en los gatos

Epífora en los gatos

La epífora es una condición que causa un desbordamiento anormal de las lágrimas. Las causas de la epífora debido a la forma de los ojos se ve en muchas razas. La sobreproducción de lágrimas puede ser congénita debido a la distiquiasis – el giro de las pestañas, o el entropión – el giro del párpado. El párpado superior o inferior puede verse afectado. Esta condición puede ser secundaria a la irritación del ojo. La ausencia del párpado también es posible en los gatos domésticos de pelo corto.

Síntomas y tipos

La epífora es evidente con la observación de un desbordamiento de lágrimas; drenaje de lágrimas y/o manchas en la cara. Otros signos incluyen:

  • Entrecerrando los ojos
  • Inflamación
  • Enrojecimiento e irritación
  • Descarga del ojo
  • Las úlceras de la córnea
  • La piel alrededor del ojo está suelta o caída

Las anomalías congénitas incluyen la aparición de una abertura demasiado grande de los párpados, lo que provoca una mayor exposición del globo ocular en las razas braquicefálicas. El entropión se ve al nacer en algunas razas y puede adquirirse debido a la cicatrización postraumática de los párpados y a la parálisis del nervio facial. Los tumores de los párpados se pueden caracterizar por una pequeña mancha de piel levantada en el párpado. Los tumores de párpados son poco frecuentes en los gatos, pero cuando se producen, el tipo más común es el carcinoma de células escamosas (CCE), y los gatos más afectados son los gatos blancos con márgenes de párpados no pigmentados.

Causas

Las condiciones adquiridas por un gato pueden llevar a la epífora. Estas condiciones incluyen la rinitis/sinusitis, que causa hinchazón adyacente al sistema de drenaje lagrimal; traumatismos o fracturas de los huesos de la cara; cuerpos extraños en los ojos (por ejemplo, hierba, semillas, arena, parásitos). También se considerarán los tumores del tercer párpado, la conjuntiva del ojo, los párpados, la cavidad nasal, el hueso maxilar de la cara o los senos paranasales situados alrededor de los ojos. Una condición que cause la obstrucción del conducto nasolagrimal (conducto lagrimal), ya sea por una inflamación debida a una condición adquirida, o por una anormalidad congénita, también puede causar un desbordamiento de las lágrimas.

La obstrucción del sistema de drenaje nasolagrimal puede deberse a la falta congénita de aberturas normales en los párpados en el sistema de drenaje lagrimal. También se pueden formar aperturas adicionales en el sistema de drenaje lagrimal en posiciones anormales, como las aperturas a lo largo del lado de la cara debajo de la esquina del ojo, más cerca de la nariz. Otras posibilidades incluyen la falta de aberturas del sistema de drenaje lagrimal en la nariz.

La inflamación de los párpados y la conjuntiva puede deberse a causas infecciosas o inmunológicas. Los trastornos de la córnea se caracterizan por la presencia de rasguños/úlceras con o sin inflamación. La inflamación de la parte frontal del ojo, incluyendo el iris, puede estar presente. El glaucoma es una condición en la que la presión dentro del ojo aumenta. Los tumores de los párpados se ven típicamente en los gatos mayores, especialmente en aquellos que pasan mucho tiempo al aire libre.

Diagnóstico

Su veterinario le hará un examen físico completo a su gato, teniendo en cuenta los antecedentes de los síntomas y los posibles incidentes que podrían haber precipitado esta condición.

Su veterinario puede ordenar radiografías para comprobar si hay lesiones en el área de la nariz o los senos nasales, y se puede utilizar material de contraste para ayudar a diferenciar las estructuras. El médico también puede solicitar una resonancia magnética (MRI) o una tomografía computarizada (CT). Además, se tomará un cultivo del material en los ojos para su análisis en el laboratorio. Sin embargo, la exploración quirúrgica puede ser la única forma de obtener un diagnóstico definitivo. Se puede utilizar un lavado de los conductos lagrimales para desalojar cualquier material extraño.

Si la irritación es evidente, su veterinario puede también emplear el uso de una mancha de fluoresceína, un tinte no invasivo que muestra detalles del ojo bajo luz azul, para examinar el ojo en busca de abrasiones u objetos extraños.

Tratamiento

El primer paso del tratamiento será resolver la causa de la irritación ocular, es decir, eliminar el cuerpo extraño de los tejidos húmedos del ojo o de la córnea/esclerótica. La prioridad será el tratamiento de la enfermedad ocular primaria, como la conjuntivitis, la ulceración corneal con o sin inflamación, y/o la inflamación del iris y otras áreas en la parte delantera del ojo. El tratamiento satisfactorio de una lesión primaria que bloquea el drenaje de las lágrimas puede permitir que se reanude el flujo lagrimal normal a través del sistema de drenaje lagrimal. Los pacientes con inflamación del saco nasolagrimal pueden necesitar que se les coloque un catéter en el conducto lagrimal para mantenerlo abierto y evitar la formación de cicatrices

Si la causa es la formación anormal de los párpados, puede ser necesaria una reparación quirúrgica. Este es típicamente un procedimiento sencillo, en el que los párpados se clavan en una posición normal y se dejan reajustar. La curación es normalmente rápida y la condición se resuelve satisfactoriamente.

La criocirugía o la eliminación del vello por electrólisis puede ser usada para tratar la distiquiasis.

Los tumores del párpado se tratarán de forma agresiva para evitar la invasión de otras zonas de la cabeza, como el tercer párpado o los ganglios linfáticos. En el peor de los casos, el tumor puede extenderse a lo largo del nervio óptico, invadiendo el cerebro. El pronóstico suele ser satisfactorio cuando la cirugía se realiza a tiempo.

Su veterinario le prescribirá los medicamentos adecuados basándose en el diagnóstico y el plan de tratamiento de su gato. Estos pueden incluir pomadas antibióticas tópicas y pomadas para aliviar el dolor que contribuirán al proceso de curación. Durante el tiempo de recuperación debe utilizarse un collar isabelino para evitar que su gato siga irritando el lugar.

Vivir y gestionar

Si su gato ha sufrido una inflamación del saco nasolagrimal, su veterinario querrá reevaluar a su gato cada siete días hasta que la condición se haya resuelto. El tratamiento se continuará durante al menos siete días después de la resolución para ayudar a prevenir la recurrencia. Si el problema persiste durante más de 7-10 días, con el tratamiento, o se repite poco después de la suspensión del tratamiento, un cuerpo extraño o una infección persistente puede estar involucrado, y su veterinario querrá llevar más lejos los esfuerzos de diagnóstico.

Si se realizó un procedimiento quirúrgico para crear una abertura para drenar las lágrimas en la cavidad nasal, el tubo, llamado cánula, se reevaluará cada siete días para asegurar que ha permanecido intacto. Puede que sea necesario volver a suturar la cánula en su lugar si se afloja o se desplaza. Después de que el tubo se haya retirado, se volverá a evaluar en 14 días.

La recurrencia es la complicación más común de esta condición. Generalmente es causada por una recurrencia de la causa de la irritación ocular; una recurrencia de la inflamación del saco nasolagrimal; o el cierre de las aberturas quirúrgicas que se crearon para permitir que las lágrimas drenen en la cavidad nasal.

nervio

Un conjunto de fibras que se utilizan en el proceso de envío de impulsos a través del cuerpo

conducto nasolagrimal

El pasaje que lleva las lágrimas a la nariz

pronóstico

La predicción del resultado de una enfermedad por adelantado

sinusales

Una cavidad dentro de un hueso; también puede indicar un flujo o canal

sinusitis

Una condición médica; ocurre cuando el seno se inflama

los nódulos linfáticos

Pequeñas estructuras que filtran la linfa y almacenan los linfocitos

esclerótica

La capa exterior del ojo que le ayuda a mantener su forma redonda; el ojo blanco.

iris

La capa de color alrededor de la pupila

conductos

Un pasaje en el cuerpo con paredes

distiquiasis

Una condición en la que hay dos filas de pestañas en lugar de una

entropion

El giro de los párpados

epiphora

La excesiva producción de lágrimas

braquicefálico

Un animal con una cabeza ancha, de baja estatura.

intacto

Denota un animal que todavía es capaz de reproducirse o está libre de cortes y rasguños

lesión

Un cambio en la forma en que se construye el tejido; una llaga

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