Hifema en los gatos
El hifema, o sangre en la cámara anterior del ojo, es una condición común entre los gatos. Sin embargo, el hifema es un signo clínico y no una enfermedad específica en sí misma.
Síntomas y tipos
Los síntomas del hifema dependen de la extensión del sangrado, de si la visión se ha visto afectada y de si el gato tiene otras enfermedades sistémicas.
Los signos más comunes encontrados durante un examen físico son:
- La sangre dentro de la cámara anterior del ojo
- Edema corneal o lesiones corneales
- La presión intraocular (IOP) puede ser elevada
Causas
Las causas más comunes del hifema son:
- Lesión, traumatismo en el ojo o en la cabeza
- Desprendimiento de retina severo
- Hipertensión, hipertiroidismo, deficiencias sistémicas
- Infección por parásitos
- Sangrado de los vasos, vasculitis, uveítis, neoplasia uveal, y particularmente linfoma.
- Defectos oculares: displasia de la retina, glaucoma, etc.
El hifema también puede ser indicativo de varias deficiencias oculares y sistémicas. Por lo tanto, el diagnóstico y el tratamiento adecuado es muy importante.
Diagnóstico
El hifema se diagnostica a través de la hematología y la bioquímica de la sangre, pruebas de laboratorio y diagnóstico por imágenes mediante rayos X y pruebas de ultrasonido.
Se elabora una historia médica completa y se realiza un examen físico exhaustivo para incluir o excluir las posibles causas.
Las pruebas y procedimientos de diagnóstico comunes incluyen:
- Recuento sanguíneo completo con recuento de plaquetas
- La bioquímica del suero para medir los niveles de suero en la proteína
- Pruebas de coagulopatía para evaluar las funciones de coagulación de la sangre
- La presión sanguínea
- Análisis de orina, para excluir las enfermedades renales
- Radiografías de tórax y abdomen
- Ultrasonidos oculares (ultrasonografía) para investigar la porción anterior del ojo e incluir o excluir las posibilidades de desprendimiento de retina, desplazamiento de lentes, masas anormales y hemorragia vítrea
Otros exámenes avanzados que pueden realizarse incluyen ultrasonidos abdominales, radiografías de la cabeza y la órbita de los ojos para detectar lesiones traumáticas, y pruebas hormonales (ensayos) de las glándulas suprarrenales. Para detectar el cáncer de médula ósea, también se puede realizar un aspirado de médula ósea, el líquido que se encuentra dentro de la médula ósea.
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento del hifema consisten en contener la inflamación y eliminar las causas subyacentes que contribuyen a la hemorragia en la cámara anterior del ojo.
Los enfoques comunes del tratamiento son:
- El uso de corticoesteroides en forma de gotas o pomada para curar la inflamación que surge de la hemorragia
- Gotas oculares de atropina para dilatar la pupila, lo que minimiza la adherencia entre el lente y el iris.
- Iniciación de un tratamiento apropiado para las deficiencias oculares como las anormalidades de la retina (es decir, displasia), glaucoma, etc.
La cirugía también puede ser necesaria para corregir las lesiones traumáticas.
Será necesario restringir la actividad de su gato si el problema ha sido causado por un trastorno de coagulación, ya que los coágulos pueden resultar fatales rápidamente con el movimiento de la sangre a través de las arterias. Además, si el hifema ha dañado significativamente la visión de su gato, no se le debe permitir salir al exterior sin una estrecha supervisión. El control regular de la presión del líquido dentro del ojo también es muy importante – diariamente para enfermedades graves y en casos menos graves, cada dos o tres días hasta que se aclare. Para prevenir más lesiones en el ojo, su veterinario puede proporcionarle un collar isabelino, para que su gato no pueda rascarse el ojo.
A menos que se hayan producido daños irreversibles en las estructuras oculares, el pronóstico suele ser bueno en los casos de traumatismo ocular. Si se ha producido un desprendimiento de retina, con el tiempo se desarrollará un glaucoma secundario y puede ser necesaria una intervención quirúrgica para aliviar el dolor.
plaqueta
Una célula que ayuda a la coagulación
ocular
Cualquier cosa que tenga que ver con el ojo
linfoma
Término para un tipo de neoplasia que se compone de tejido linfático; estas masas suelen ser de naturaleza maligna
pronóstico
La predicción del resultado de una enfermedad por adelantado
sistémico
Algo que se relaciona con todo el cuerpo y no sólo con una parte u órgano en particular
vasculitis
Cualquier inflamación de un vaso sanguíneo o de la linfa.
uveítis
Una condición médica en la que la úvea se inflama.
iris
La capa de color alrededor de la pupila
hemorragia
Pérdida extrema de sangre
dilatar
Para hacer algo más amplio
aspirar
a) inhalando b) sacando líquido o gas por el acto de succionar.
cámara anterior
Término veterinario utilizado para indicar el espacio detrás de la córnea del ojo y delante del iris; contiene líquido.
displasia
Una condición en la que el crecimiento y el desarrollo no están a la altura de los estándares normales
edema
La acumulación de líquido en el tejido
anterior
En términos veterinarios, se usa para referirse a la parte delantera del cuerpo.
glaucoma
Un trastorno que ha resultado de la presión intraocular
hyphema
Hemorragia en la parte posterior del ojo
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