septiembre 13, 2020

Insuficiencia cardíaca por defecto de válvula en los gatos

Endocardiosis de la válvula atrioventricular en gatos

Hay cuatro cámaras del corazón: las dos superiores se llaman aurículas (singular: atrio), y las dos inferiores se llaman ventrículos. Entre cada par de auriculares y ventrículos hay una válvula. Estas válvulas se denominan válvulas auriculoventriculares. La válvula entre la aurícula izquierda y el ventrículo se denomina válvula mitral, y la válvula entre la aurícula derecha y el ventrículo es la válvula tricúspide.

La endocardiosis es una condición en la que se desarrolla un tejido fibroso excesivo en las válvulas auriculoventriculares, que afecta tanto a la estructura como a la función de las válvulas. Este defecto conduce finalmente a la insuficiencia cardíaca congestiva (CHF) en estos pacientes. En un estado de insuficiencia, el corazón no es capaz de bombear la sangre adecuada y debe trabajar más duro para satisfacer las necesidades del cuerpo. Este aumento de esfuerzo conduce a un daño estructural del corazón, lo que eventualmente lleva a una incapacitación funcional. Esta enfermedad es poco común en los gatos, pero cuando ocurre es más probable que afecte a los gatos mayores.

Síntomas y tipos

A continuación se presentan algunos de los síntomas relacionados con la endocardiosis de la válvula auriculoventricular. Tenga en cuenta que la gravedad y la frecuencia de estos síntomas pueden variar dependiendo de la gravedad de la enfermedad en sí.

  • Soplos (sonidos cardíacos anormales que pueden ser escuchados por su veterinario)
  • Tos
  • El letargo y la debilidad
  • Intolerancia al ejercicio
  • Dificultad para respirar
  • Distensión abdominal
  • Ortopnea (la respiración se vuelve más difícil cuando se está acostado)
  • Cianosis (decoloración azul de la piel y las membranas mucosas)
  • Desmayos
  • Síncope/pérdida de conciencia
  • Muerte

A medida que la enfermedad avanza, la tos, la intolerancia al ejercicio, los problemas respiratorios y otros síntomas se vuelven más severos y pueden ocurrir con mayor frecuencia.

Causas

Idiopático – causa oscura o desconocida.

Diagnóstico

Tendrá que hacer una historia detallada de la salud de su gato y de la aparición de los síntomas. El historial que proporcione puede dar a su veterinario pistas sobre qué órganos se están viendo afectados de forma secundaria, especialmente porque la insuficiencia cardíaca afecta a todos los demás órganos del cuerpo, sobre todo al riñón y al hígado. Después de tomar una historia detallada de sus antecedentes, su veterinario realizará un examen físico completo de su gato. Las pruebas de laboratorio son de gran valor en el diagnóstico general, e incluirán análisis de sangre completos, perfiles bioquímicos y análisis de orina. Estas pruebas proporcionarán información importante a su veterinario para un diagnóstico preliminar, así como información sobre el estado actual del problema.

Se puede asegurar una mayor confirmación del diagnóstico mediante el uso de rayos X e imágenes de ultrasonido, junto con electrocardiograma (ECG), ecocardiograma para medir los impulsos eléctricos del corazón y Doppler en color para evaluar la capacidad de la sangre para fluir libremente. En conjunto, estas herramientas de diagnóstico proporcionan información vital sobre la estructura y la función del corazón y el alcance del problema que su gato está experimentando. Su veterinario evaluará las válvulas AV, así como las otras estructuras del corazón, en detalle usando estas técnicas. Los avances modernos han hecho posible el diagnóstico de esta condición con relativa rapidez y facilidad, de modo que el tratamiento pueda comenzar a tiempo.

Tratamiento

Esta es una enfermedad progresiva sin un plan de tratamiento único que funcione para todos los pacientes. Se recomendará un tratamiento individualizado en función del estado de salud actual de su gato, el grado de avance de la enfermedad y las complicaciones existentes que deben tratarse para estabilizarlo. Su veterinario discutirá con usted todas las opciones de tratamiento disponibles para que pueda tomar una decisión informada sobre cómo progresar. En algunos pacientes se requiere poco o ningún tratamiento, con sólo un control regular, mientras que otros pueden necesitar ser admitidos para un tratamiento de emergencia inmediato. En otros pacientes, puede recomendarse un tratamiento médico amplio, o incluso la cirugía. El tratamiento médico se centrará en la enfermedad primaria, así como en cualquier otra complicación que deba tratarse inmediatamente. En algunos pacientes se puede intentar la cirugía para reemplazar la válvula defectuosa, pero puede ser necesario buscar un cirujano experto en esta técnica quirúrgica especializada.

Los resultados de la cirugía no son prometedores en la actualidad, aunque la tasa de éxito ha mejorado con el avance de las técnicas quirúrgicas y la mejora de las habilidades quirúrgicas en esta área de la medicina.

Vivir y gestionar

Inicialmente, se puede recomendar el reposo absoluto en jaula. Una vez que la salud de su gato se haya estabilizado, puede permitirse que dé paseos lentos con correa – si su gato está dispuesto a permanecer con correa – de lo contrario, tendrá que permanecer en el interior. También deberá observar de cerca el comportamiento de su gato, llamando a su veterinario tan pronto como se noten los síntomas adversos.

Debido a la naturaleza progresiva de esta enfermedad, se requiere un alto nivel de compromiso y cuidado de su parte para el manejo y tratamiento exitoso de la condición. Su veterinario le dará un plan detallado para la administración de medicamentos, ejercicio, dieta y cualquier otra información vital para el tratamiento de su gato en casa. Los gatos afectados por la endocardiosis de la válvula auriculoventricular generalmente necesitan un plan de dieta individualizado, con restricción de sodio, durante el tratamiento.

Es posible que tenga que visitar a su veterinario cada semana durante el primer mes de tratamiento. En cada visita, el veterinario comprobará el progreso de su gato con pruebas de laboratorio estándar, incluyendo radiografías y ECG. Tendrá que familiarizarse con los medicamentos que se han recetado a su gato y estar especialmente atento a la hora y la frecuencia de la administración de estos medicamentos. Siga las directrices de su veterinario estrictamente en lo que respecta a la gestión de la salud de su gato en casa.

El pronóstico a largo plazo depende de muchos factores, entre ellos la edad del paciente, el estado actual de la enfermedad, las enfermedades concurrentes y el tratamiento.

pronóstico

La predicción del resultado de una enfermedad por adelantado

análisis de orina

Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades

ventrículo

a) Una cavidad en ciertos animales b) El término se refiere a una cámara trasera en el corazón o una cavidad en el cerebro

la válvula mitral

El pliegue de la membrana que se encuentra entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo

ecocardiografía

Un procedimiento que se utiliza para evaluar la salud y las estructuras del corazón

atrio

La cámara superior del corazón de un animal.

distensión

El proceso de hacer algo más grande dilatándolo o estirándolo

válvula atrioventricular

El pliegue de membranas que se encuentra entre las cámaras delanteras y traseras del corazón; puede describirse como la válvula auriculoventricular izquierda y derecha.

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