Inflamación de la córnea (queratitis no ulcerosa) en gatos

Queratitis no ulcerativa en gatos

Queratitis es el término médico que se le da a la inflamación de la córnea, la capa exterior transparente de la parte delantera del ojo. La queratitis no ulcerosa es cualquier inflamación de la córnea que no retiene la mancha de fluoresceína, un colorante que se utiliza para identificar las úlceras de la córnea. Si la capa superior de la córnea ha sido alterada (como en el caso de una úlcera), el tinte entrará en las capas inferiores de la córnea y causará una mancha temporal que brillará bajo una luz ultravioleta; en la queratitis no ulcerosa, la capa superior de la córnea no se altera, por lo que no entra ningún tinte en las capas inferiores de la córnea.

La inflamación superficial a largo plazo de la córnea puede ocurrir a cualquier edad, pero el riesgo es mayor entre las edades de cuatro a siete años. Hay diferentes formas que la queratitis no ulcerosa puede tomar. Puede producirse una inflamación que afecte a la zona en la que se unen la córnea (parte clara del ojo) y la esclerótica (parte blanca del ojo) y que se caracteriza por la presencia de nódulos. Otra es una afección en la que parte del tejido corneal muere, dejando una lesión pigmentada y una acumulación de líquido. Estas formas pueden presentarse a cualquier edad, pero esta última forma es más frecuente en las razas persa, siamesa, birmana e himalaya. No hay ninguna base genética probada en los gatos que se haya encontrado hasta ahora. Sin embargo, se ha comprobado que la ubicación geográfica desempeña cierta función, ya que los animales que viven a mayor altitud parecen correr un mayor riesgo.

El virus del herpes en los gatos puede afectar a los gatos de todas las edades y puede llevar a la inflamación de la córnea. Esta forma se caracteriza por la presencia de un tipo de glóbulo blanco llamado eosinófilo (condición conocida como queratitis eosinófila) y da lugar a una condición en la que parte del tejido corneal muere, dejando una lesión pigmentada y una acumulación de líquido en el ojo. Esto puede ocurrir en todas las edades excepto en los recién nacidos.

Síntomas y tipos

• Herpesvirus (no ulcerativo; involucra la gruesa y clara capa media de la córnea)
  • Puede implicar uno o ambos ojos
  • A menudo se produce con la ulceración
  • La acumulación de líquido en la córnea
  • Infiltra e invade los vasos sanguíneos en el tejido corneal
  • Cicatrices – pueden amenazar la visión, si las cicatrices son severas.
• Inflamación de la córnea, caracterizada por la presencia de un tipo de célula de sangre blanca llamada eosinófilo
  • Por lo general, implica sólo un ojo
  • Aparece como una placa corneal blanca, rosa o gris con una superficie rugosa.
  • Puede retener la mancha de fluoresceína en el borde de la lesión
• Condición en la que parte del tejido de la córnea muere, dejando una lesión pigmentada y acumulación de líquido
  • Por lo general, involucra sólo un ojo, pero puede involucrar a ambos ojos.
  • Aparece como un óvalo ámbar, marrón o negro en placas circulares cerca del centro de la córnea.
  • Puede variar en tamaño y profundidad de la córnea
  • Los bordes pueden parecer elevados debido a la acumulación de líquido en la córnea
  • Tejido engrosado
  • La invasión de los vasos sanguíneos en el tejido corneal es variable
  • Puede retener la fluoresceína en el borde de la lesión
• Decoloración variable de la córnea
• Malestar ocular variable

Causas

• Se cree que la queratitis no ulcerosa es una reacción mediada por el sistema inmunológico al antígeno del herpesvirus en lugar de un efecto real de la infección viral.
• La inflamación de la córnea, caracterizada por la presencia de un tipo de glóbulos blancos, llamado eosinófilo, es de causa desconocida pero puede ser secundaria a una infección por herpes.
• Una condición en la que parte del tejido de la córnea muere, dejando una lesión pigmentada y acumulación de líquido – la causa es desconocida, pero es probable que se deba a una irritación corneal a largo plazo o a un trauma previo.

Diagnóstico

El veterinario le hará un examen físico y oftalmológico completo a su gato, teniendo en cuenta los antecedentes de los síntomas y los posibles incidentes que podrían haber llevado a esta condición. Se realizarán cultivos de células para determinar si hay un exceso de glóbulos blancos (lo que indica una respuesta física a una condición invasiva) u organismos presentes en el torrente sanguíneo. También se puede realizar una biopsia de la córnea, aunque el veterinario probablemente pueda hacer un diagnóstico sin ella.

Tratamiento

Su gato sólo necesitará ser hospitalizado si no responde adecuadamente a la terapia médica. La atención ambulatoria es generalmente suficiente. La radioterapia puede ser prescrita para la inflamación superficial de la córnea a largo plazo. La radioterapia y la crioterapia (una técnica de congelación que se utiliza para eliminar el tejido enfermo) también pueden prescribirse para la inflamación caracterizada por la presencia de pigmento que se deposita en la córnea.

Si el diagnóstico es una inflamación de la córnea caracterizada por la presencia de un tipo de glóbulos blancos llamado eosinófilo, se puede realizar una extirpación quirúrgica de la superficie de la córnea con fines de diagnóstico. Esto suele ser innecesario, ya que sólo resuelve temporalmente los signos clínicos; se prefiere el tratamiento médico.

Si la afección adopta la forma de que parte del tejido de la córnea se está muriendo, dejando una lesión pigmentada y acumulación de líquido, la eliminación quirúrgica de la superficie de la córnea puede ser curativa, pero es posible que se repita; las molestias oculares son la principal indicación para la cirugía.

Hay medicamentos que su veterinario puede recetar como parte del régimen de tratamiento para las diversas formas de esta condición, dependiendo de cuál sea el diagnóstico final.

Prevención

La inflamación superficial de la córnea a largo plazo es más probable que ocurra a grandes altitudes con luz solar intensa.

Vivir y gestionar

Su veterinario querrá realizar exámenes oculares periódicos para evaluar la eficacia del tratamiento. Su médico establecerá un programa de seguimiento para ver a su gato en intervalos de una o dos semanas, prolongando gradualmente el intervalo mientras su gato permanezca en remisión, o se resuelvan los signos clínicos. En casos graves, su gato puede tener molestias oculares continuas, algunos defectos visuales y, en algunos casos, puede incluso sufrir ceguera permanente.

remisión

La desaparición de los signos y síntomas de una enfermedad particular; esto se utiliza a menudo en asociación con el cáncer

esclerótica

La capa exterior del ojo que le ayuda a mantener su forma redonda; el ojo blanco.

lesión

Un cambio en la forma en que se construye el tejido; una llaga

queratitis

Una condición médica en la que la córnea se inflama

biopsia

El proceso de extracción de tejido para examinarlo, generalmente por razones médicas.

antígeno

Cualquier sustancia o elemento que el cuerpo de un animal considere extraño o indeseable; una enfermedad o virus extraño en el cuerpo (toxina, etc.)