septiembre 13, 2020

Corazón agrandado (Cardiomiopatía dilatada) en gatos

Enfermedad del músculo cardíaco en los gatos

El corazón tiene cuatro cámaras: dos cámaras en la parte superior, la aorta derecha e izquierda; y dos cámaras en la parte inferior, los ventrículos derecho e izquierdo. La miocardiopatía dilatada (DCM) es una enfermedad cardíaca que afecta al músculo ventricular. Se caracteriza por la dilatación o el aumento de tamaño de las cámaras del corazón y la reducción de la capacidad de contracción. Es decir, una capacidad reducida para expulsar la sangre del ventrículo respectivo. La DCM causa que el corazón se sobrecargue, y a menudo conduce a una insuficiencia cardíaca congestiva. Antes de 1987, la DCM era una de las enfermedades cardíacas más comunes en los gatos. Se sospecha que estaba relacionada con una deficiencia en la dieta del aminoácido taurina. El DCM en los gatos es ahora relativamente raro, ya que la mayoría de los fabricantes de alimentos para gatos comenzaron a agregar suplementos de taurina a sus alimentos, confirmando aún más la relación.

Algunas razas, como la birmana, la abisinia y la siamesa, se ven más comúnmente afectadas por el DCM. La enfermedad suele afectar a los gatos entre los 2 y los 20 años de edad, pero la edad media de aparición es de 10 años.

Síntomas y tipos

Los gatos que sufren de reducción del flujo sanguíneo cardíaco debido a la DCM mostrarán síntomas de depresión, pérdida de apetito y debilidad. La reducción del flujo debido a la obstrucción de un vaso sanguíneo, tromboembolia, puede ser aparente como un inicio repentino de dolor y parálisis parcial (paraparesia). Un examen físico puede descubrir una frecuencia cardíaca baja, alta o normal, un soplo cardíaco suave, un ritmo galopante, hipotermia, un impulso cardíaco izquierdo débil y sonidos pulmonares tranquilos.

Causas

Si bien la deficiencia de taurina contribuyó en gran medida a la aparición del DCM secundario en los felinos en el pasado, la causa subyacente en la mayoría de los casos de DCM en la actualidad sigue siendo desconocida. En algunas familias de gatos, se ha identificado una predisposición genética.

Diagnóstico

Además de un examen físico completo del corazón, se necesitan ciertas pruebas médicas para diagnosticar el DCM y excluir otras enfermedades. Un registro de electrocardiograma (o EKG) puede utilizarse para examinar las corrientes eléctricas en los músculos del corazón, y puede revelar cualquier anormalidad en la conducción eléctrica cardíaca (que subyace a la capacidad del corazón para contraerse/latir), y también puede ayudar a su veterinario a determinar el origen de los ritmos cardíacos anormales, si están presentes. Las radiografías del tórax (radiografías torácicas) pueden revelar el agrandamiento del corazón y la acumulación de líquidos en el pecho. Las imágenes de ecocardiografía (ultrasonido) son necesarias para confirmar el diagnóstico de DCM. Esta prueba permitirá a su veterinario examinar visualmente el tamaño del corazón y la capacidad del músculo ventricular para contraerse. Un ecocardiograma puede revelar paredes ventriculares delgadas, un ventrículo y una aurícula izquierdos agrandados y una baja capacidad de contracción, confirmando un diagnóstico de MDC.

Tratamiento

El tratamiento para el DCM varía según la condición del gato. Si el gato tiene síntomas graves, será necesario hospitalizarlo. El tratamiento para el DCM puede incluir medicamentos para controlar los ritmos cardíacos anormales, el manejo de la salud de los riñones para prevenir la insuficiencia renal, el tratamiento de la presión arterial baja y el tratamiento de las complicaciones causadas por los coágulos sanguíneos (es decir, medicamentos anticoagulantes). El tratamiento hospitalario para la insuficiencia cardíaca congestiva normalmente incluirá terapia de oxígeno suplementario, medicamentos diuréticos para aliviar la retención de líquidos, nitroglicerina para mejorar el flujo sanguíneo y dosis bajas de dobutamina para estimular la contractilidad del corazón y el gasto cardíaco. Otros medicamentos, como los anticoagulantes (diluyentes de la sangre) y los betabloqueantes para controlar el ritmo pueden utilizarse para tratar la DCM, pero su uso depende de los problemas específicos que son secundarios a la enfermedad. Los gatos que sufren de DCM normalmente tendrán anorexia, y debido a que también necesitarán una dieta baja en sodio, para reducir el estrés hídrico en el corazón, será necesario planificar una dieta que despierte el interés de su gato por comer, para ayudar en su recuperación. Su veterinario podrá ayudarle a diseñar un plan de dieta que sea particular para su gato.

Vivir y gestionar

Los tratamientos de seguimiento son críticos para los gatos con DCM. Aproximadamente siete días después del tratamiento inicial, su gato tendrá que ser reexaminado. Se utilizará una radiografía torácica (de tórax) y un perfil químico de la sangre para determinar la eficacia de la terapia y si hay que cambiar o añadir algo al proceso de recuperación. Debe estar especialmente atento a la administración de los medicamentos prescritos. La precisión y la continuidad son esenciales para que la terapia medicada muestre resultados positivos. También deben realizarse exámenes con imágenes de ecocardiografía cada tres o seis meses para seguir la evolución de la enfermedad.

Deberá observar el nivel de actividad general de su gato, su apetito y su interés por las cosas (la apatía es un signo de enfermedad), así como estar atento a cualquier reaparición de los síntomas, como la tos o la respiración dificultosa. A pesar de la terapia intensiva y los cuidados constantes, la mayoría de los gatos con DCM tienen un mal pronóstico para una larga vida. La calidad de vida, más que una larga vida, es más bien una consideración con esta condición. Su veterinario le aconsejará sobre las formas en que puede proporcionarle esto a su gato.

Imagen: VGstockstudio vía Shutterstock

radiografía

Un registro de las estructuras del cuerpo usando una radiografía

pronóstico

La predicción del resultado de una enfermedad por adelantado

Fallo renal…

El fracaso de los riñones para realizar sus funciones adecuadas

torácico

En lo que respecta al pecho

ventrículo

a) Una cavidad en ciertos animales b) El término se refiere a una cámara trasera en el corazón o una cavidad en el cerebro

impulso

Una onda que se transmite a través de los nervios y el tejido nervioso

electrocardiograma

Un registro de la actividad del miocardio

atrio

La cámara superior del corazón de un animal.

apatía

Falta de cuidado; indiferencia.

la presión sanguínea

La cantidad de presión aplicada por la sangre en las arterias.

diurético

Cualquier cosa que provoque una micción excesiva

aorta

El nombre de la arteria principal que comienza en el ventrículo izquierdo del corazón de cuatro cámaras de un animal.

hipotermia

Una temperatura corporal demasiado baja

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