Coagulación excesiva de la sangre en los gatos

Coagulación Intravascular Diseminada (CID) en gatos

La coagulación intravascular diseminada (CID) es un problema de hemorragia en el que los factores de coagulación se activan con la ausencia de lesiones. Se forman micro coágulos dentro de los vasos sanguíneos y el material coagulado pasa a consumir plaquetas y proteínas, consumiéndolas y dejando una falta de suficientes factores de coagulación y plaquetas. Esta condición puede llevar a una interrupción del flujo sanguíneo normal a los órganos y a un sangrado excesivo, tanto externo como interno.

Los factores de coagulación, como las proteínas del plasma sanguíneo, son componentes del torrente sanguíneo, que se coordinan con las células plaquetarias para detener la hemorragia en el lugar de la lesión formando un tapón gelatinoso. Las plaquetas son fragmentos de células normales que se originan en la médula ósea y viajan por la sangre mientras ésta circula por el cuerpo. Las plaquetas actúan para tapar los desgarros en los vasos sanguíneos y detener la hemorragia.

La CID se produce de forma secundaria y en respuesta a una enfermedad existente. No hay predisposición de raza, sexo o edad, aunque esta condición es menos común en los gatos que en los perros.

Síntomas y tipos

• Pequeños puntos rojo-púrpura debajo de la superficie de la piel (petequias)
• Hemorragia excesiva después de una lesión, durante la cirugía o después de tomar sangre
• Sangrado de la boca, la nariz, el ano o la vagina
• La sangre se acumula en el pecho y/o el abdomen

Causas

• Dilatación gástrica – condición en la que el estómago se dilata con gas y/o líquido, y posteriormente rota alrededor de su eje corto
• Insuficiencia cardíaca
• Enfermedad del gusano del corazón
• Golpe de calor
• La descomposición de las células de sangre roja por el sistema inmunológico
• Inflamación del estómago y los intestinos con sangre en las heces
• Enfermedades infecciosas generalizadas (sistémicas) que hacen que las toxinas bacterianas se acumulen en la sangre (endotoxemia)
• Enfermedad hepática
• Cáncer
• Síndrome nefrótico: una afección médica en la que la proteína se elimina en la orina, se encuentran bajos niveles de albúmina (un tipo de proteína) y altos niveles de colesterol en la sangre, y hay una acumulación de líquido en el abdomen, el pecho y/o debajo de la piel.
• Inflamación del páncreas (pancreatitis)
• Choque y bajos niveles de oxígeno en la sangre y los tejidos (hipoxia)
• Trombocitopenia – Bajo conteo de plaquetas o trombocitos causado por el sistema inmunológico que destruye las plaquetas.
• Trauma
• Veneno

Diagnóstico

Su veterinario le realizará un examen físico completo a su gato, teniendo en cuenta los antecedentes de los síntomas y los posibles incidentes que podrían haber precipitado esta condición, como un posible encuentro con un insecto o un animal venenoso. Las pruebas estándar incluyen un perfil químico de la sangre, un recuento sanguíneo completo, un panel de electrolitos y un análisis de orina para buscar la enfermedad sistémica subyacente que está causando esta respuesta. Algunas de las posibles condiciones concurrentes que se encontrarán son la anemia – los glóbulos rojos fragmentados (RBCs) serán indicativos de esto; y la trombocitopenia – un bajo conteo de plaquetas.

Se realizará un perfil de coagulación de la sangre de su gato para medir el tiempo que tarda en coagularse. Los análisis de sangre mostrarán niveles bajos de fibrinógeno, aumento de los dímeros D y disminución de la antitrombina III (factores en el proceso de coagulación) si su gato está siendo afectado por la coagulación intravascular diseminada.

Cuando se detecta que la trombocitopenia se produce junto con un tiempo de coagulación prolongado y una hemorragia espontánea, se puede suponer con seguridad que la CID es el diagnóstico concluyente.

Tratamiento

Su gato debe ser hospitalizado en una unidad de cuidados intensivos y tratado agresivamente por la enfermedad subyacente. Será necesario restringir la actividad de su gato para evitar hemorragias accidentales, que pueden producirse como resultado de lesiones incluso pequeñas y aparentemente menores. Se debe administrar al gato terapia de fluidos, oxígeno y transfusiones de plasma sanguíneo.

Su veterinario puede optar por utilizar la heparina para retrasar cualquier otra progresión de la coagulación, pero este medicamento deberá utilizarse con extrema precaución, ya que las dosis altas pueden provocar una hemorragia fatal.

Vivir y gestionar

Si a su gato se le ha diagnosticado coagulación intravascular diseminada, debe permanecer en el hospital hasta que la hemorragia se haya controlado y los signos de mejoría hayan progresado de forma inversa. Desafortunadamente, las enfermedades subyacentes que hacen que el cuerpo reaccione de esta manera son generalmente muy severas, y los animales que sufren de CID, junto con la condición causante, tienden a no sobrevivir. El tratamiento rápido y agresivo es el único método posible para prevenir una progresión rápida y mórbida.

plaqueta

Una célula que ayuda a la coagulación

petequias

Pequeñas manchas púrpuras o rojas en la piel de un animal; debido a una pequeña hemorragia

sistémico

Algo que se relaciona con todo el cuerpo y no sólo con una parte u órgano en particular

trombocito

Un tipo de célula nucleada utilizada para la coagulación

análisis de orina

Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades

pancreatitis

Una condición médica en la que el páncreas se inflama

hipoxia

Menos oxígeno de lo normal en la sangre

ano

El final del tracto gastrointestinal; la abertura al final del tracto.

anemia

Una condición de la sangre en la que faltan los recuentos normales de glóbulos rojos o hemoglobina.

dilatación

El ensanchamiento de algo

heparina

Un tipo de medicamento o propiedad anti coagulante

albúmina

Un tipo de proteína que se puede disolver en agua; se encuentra en la leche, la clara de huevo, ciertos músculos, la sangre y algo de orina.

páncreas

Una glándula que ayuda en las funciones digestivas y de insulina