Cirrosis y fibrosis del hígado en los gatos

En pocas palabras, la cirrosis hepática es la formación generalizada (difusa) de tejido cicatrizante. Está asociada con nódulos regenerativos, o masas, y arquitectura hepática trastornada. La fibrosis del hígado, por otro lado, implica la formación de tejido cicatrizante que reemplaza el tejido hepático normal. Esta condición puede ser hereditaria o adquirida.

Síntomas y tipos

• Incautaciones
• Ceguera
• Acumulación de líquido en el abdomen
• La falta de energía
• Pérdida de apetito (anorexia)
• Mala condición corporal
• Vómitos
• Diarrea
• Estreñimiento
• Heces negras y alquitranadas debido a la presencia de sangre digerida
• Aumento de la sed
• Aumento de la micción
• Decoloración amarillenta de las encías y otros tejidos del cuerpo
• Gatos:
  • La acumulación de líquido en el abdomen (ascitis) es poco común.
  • Babeo (conocido como ptialismo)
• Posibles tendencias de sangrado (poco comunes)
• Lesiones de la piel con inflamación superficial y ulcerosa (dermatitis necrolítica superficial)

Causas

• Lesión hepática a largo plazo (crónica)
• Enfermedad inflamatoria intestinal (EII) a largo plazo (crónica)
• Lesión hepática inducida por fármacos o toxinas: enfermedad hepática por almacenamiento de cobre (hepatopatía por almacenamiento de cobre); medicamentos para controlar las convulsiones (conocidos como anticonvulsivos); medicamentos azoles para tratar las infecciones por hongos; medicamentos para tratar los parásitos intestinales (oxibendazol); antibiótico (trimetoprim-sulfametoxazol); medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE); toxinas de larga duración (crónicas) transmitidas por los alimentos (aflatoxinas)
• Enfermedades infecciosas
• Inflamación a largo plazo (crónica) de los conductos biliares y del hígado (conocida como «colangiohepatitis») en los gatos
• Bloqueo a largo plazo (crónico) del conducto biliar extrahepático o común (obstrucción del conducto biliar extrahepático) – que dura más de seis semanas

Diagnóstico

Su veterinario le hará un examen físico completo a su gato, teniendo en cuenta los antecedentes de los síntomas y los posibles incidentes que podrían haber precipitado esta condición. Un perfil químico de la sangre, un recuento sanguíneo completo, un panel de electrolitos y un análisis de orina para descartar otras causas de la enfermedad son también procedimientos de examen estándar.

Se debe tomar un aspirado de aguja fina del hígado para enviar una muestra para su análisis citológico. Una biopsia de hígado tomada por laparoscopio también puede ser necesaria para formar un diagnóstico definitivo.

Tratamiento

Los pacientes con signos mínimos pueden ser tratados de forma ambulatoria siempre y cuando sigan comiendo normalmente. Los pacientes con signos más graves deben ser hospitalizados, recibir terapia de fluidos si es necesario y se les debe insertar una sonda de alimentación si muestran síntomas de anorexia. Se pueden administrar suplementos de electrolitos mientras se administran líquidos, y algunos pacientes responden bien a las vitaminas del complejo B.

Si hay una acumulación de líquido abdominal, será necesario extraer el líquido y restringir el sodio en la dieta hasta que se resuelva la causa de la acumulación.

A los gatos que muestren signos de encefalopatía hepática (acumulación de amoníaco en la sangre que provoca signos neurológicos) se les deberá negar la comida, al igual que a los gatos que estén vomitando y/o sufriendo una inflamación del páncreas. Estos pacientes deben tener porciones de proteínas individualizadas adecuadas a su nivel de disfunción hepática. Los niveles de albúmina deben mantenerse.

Si se considera la posibilidad de realizar una cirugía, será necesario realizar un perfil de coagulación. Esto se debe a la preocupación de que los pacientes con tiempos de coagulación más prolongados tendrán mayores probabilidades de sangrar, incluso durante cirugías menores.

Vivir y gestionar

Su veterinario programará con usted chequeos regulares para su gato. En estas visitas, se harán análisis de sangre, incluyendo el control de los ácidos biliares séricos totales. El veterinario también observará la condición corporal general de su gato y observará si se está acumulando líquido en el abdomen. Contacte con su veterinario si su gato parece tener un abdomen más grande de lo normal, se comporta de forma extraña o parece estar perdiendo peso.

encefalopatía

Una enfermedad del cerebro de cualquier tipo

hepático

En cuanto al hígado

análisis de orina

Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades

conductos

Un pasaje en el cuerpo con paredes

páncreas

Una glándula que ayuda en las funciones digestivas y de insulina

dermatitis

Una condición en la que la piel se inflama

aspirar

a) inhalando b) sacando líquido o gas por el acto de succionar.

bilis

El líquido creado por el hígado que ayuda a digerir los alimentos en el estómago.

biopsia

El proceso de extracción de tejido para examinarlo, generalmente por razones médicas.

ascitis

La acumulación de fluido en la cavidad peritoneal.