Artritis (séptica) en gatos

Inflamación tóxica de las articulaciones de los gatos

Cuando la artritis es la inflamación de una o más articulaciones óseas, la artritis séptica es la inflamación de la(s) articulación(es) junto con la presencia de un microorganismo causante de la enfermedad, generalmente bacteriano, dentro del líquido de la(s) articulación(es) afectada(s).

Este tipo de inflamación de la articulación se observa comúnmente después de una lesión traumática que ha expuesto la articulación a la contaminación por microorganismos ambientales, después de una cirugía o cuando los microorganismos entran en las articulaciones a través del flujo sanguíneo. La infección de otros sistemas del cuerpo puede ser una fuente de que estos microorganismos terminen dentro del líquido de la articulación. Aunque es común la infección de una sola articulación, en algunos gatos puede haber más de una articulación afectada. Esta enfermedad es relativamente rara en los gatos.

Síntomas y tipos

• Dolor
• Fiebre
• Letargo
• Falta de apetito
• Hinchazón de las articulaciones
• Cojera del miembro afectado
• La articulación afectada está caliente al tacto
• Incapacidad para mover normalmente la articulación afectada

Causas

Los gatos con un sistema inmunológico debilitado o anormal o con diabetes mellitus corren un mayor riesgo de desarrollar diversas infecciones, incluida la artritis séptica. Otros factores y/o causas subyacentes incluyen:

• Infecciones oportunistas después de una lesión, una mordedura (por ejemplo, una pelea con otro animal), una herida de bala o una cirugía.
• Las infecciones bacterianas que han viajado desde otro lugar del cuerpo
• Infecciones fúngicas

Diagnóstico

Los gatos con esta enfermedad se suelen presentar a los veterinarios con síntomas de cojera. Su veterinario tomará una historia detallada, incluyendo cualquier incidente de lesiones previas, peleas de animales u otras enfermedades. Un examen físico detallado ayudará a su veterinario a establecer si una o varias articulaciones están afectadas. También se considerarán otras enfermedades que puedan causar cojera.

Las pruebas de laboratorio de rutina incluirán un recuento sanguíneo completo, un perfil bioquímico y un análisis de orina. Los resultados de la mayoría de estas pruebas suelen ser normales, excepto el recuento sanguíneo completo, que puede revelar la presencia de infección e inflamación en el torrente sanguíneo. Los rayos X de la articulación afectada son útiles para encontrar cambios relacionados con la inflamación. En los gatos con infección crónica, los cambios en las estructuras de la articulación suelen ser evidentes, incluyendo la destrucción del hueso, el espacio irregular de la articulación y la formación anormal de hueso, todo lo cual se revelará en las radiografías.

La prueba de diagnóstico más importante será un análisis del líquido que se toma directamente de la articulación. Para obtener el líquido de la articulación, su veterinario sedará o anestesiará a su gato antes de la recogida de la muestra. Esta prueba revelará la presencia de un mayor volumen de líquido en el espacio articular, cambios en el color del líquido, la presencia de un mayor número de células inflamatorias y también las bacterias causantes. Su veterinario también puede recomendar que se haga un cultivo de una muestra de fluido articular para cultivar los microorganismos causantes en el laboratorio. Esto confirmará el diagnóstico y puede llevar a una solución para el tratamiento de la infección.

En los pacientes en los que se sospecha que las infecciones de otros sistemas del cuerpo son responsables de esta enfermedad, se tomarán muestras de sangre y orina para su cultivo. Si hay bacterias presentes en la sangre o en la orina, la prueba de cultivo permitirá el crecimiento de estas bacterias y, por lo tanto, ayudará a establecer el diagnóstico y el plan de tratamiento.

Cuanto antes se administre el tratamiento después de la aparición de los síntomas, mejores serán las posibilidades de una resolución completa de los síntomas.

Tratamiento

Después de tomar las muestras de sangre y de líquido articular y confirmar el diagnóstico de infección bacteriana, se administrarán antibióticos para contrarrestar la infección. Qué antibiótico funcionará mejor para su gato dependerá de los resultados del cultivo y de la prueba de sensibilidad, ambos le indicarán a su veterinario el microorganismo involucrado en la infección articular.

Puede ser necesario drenar y lavar la articulación afectada para evitar más daños en la misma. En los pacientes con infecciones articulares crónicas, es posible que se requiera una cirugía para retirar los desechos y lavar y limpiar la articulación. Generalmente se coloca un catéter durante la cirugía para permitir el drenaje continuo durante unos pocos días.

La artroscopia, un tipo de endoscopio que se inserta en la articulación a través de una pequeña incisión, es otra técnica que puede utilizarse para permitir un examen minucioso del interior de la articulación, y a veces también puede utilizarse en el tratamiento del interior de la articulación. En comparación con la cirugía, la artroscopia es una técnica menos invasiva.

La identificación de la fuente de la infección es muy importante para una resolución exitosa y permanente de los síntomas. Si se encuentra una infección en cualquier otra área del sistema corporal, especialmente si se encuentra la fuente de la enfermedad articular, el tratamiento de la infección primaria será tan importante como el de la infección articular. Su veterinario también puede tomar muestras diariamente del líquido que sale de la articulación para ver si la infección sigue presente dentro de la articulación o no. Una vez que el líquido haya dejado de salir de la articulación afectada, se retirará el catéter.

Vivir y gestionar

El uso de la alternancia de frío y calor en la articulación afectada ayudará a promover el flujo sanguíneo y a disminuir la hinchazón, promoviendo así la curación. Esto puede hacerse en casa. Su veterinario le aconsejará que restrinja los movimientos de su gato hasta que se resuelvan completamente los síntomas. Puede considerar el descanso en la jaula por un corto tiempo, si es difícil mantener a su gato confinado en un lugar. Para facilitar el período de recuperación de su gato, coloque los platos de alimentación y la caja de arena cerca de donde su gato descansa, de modo que no tenga que hacer mucho esfuerzo.

Si es necesario, su veterinario también le informará sobre el cuidado adecuado del catéter que se ha colocado en la articulación afectada de su gato. Aunque muchos pacientes responden bien a la terapia antibiótica, en unos pocos pacientes la infección puede ser más resistente y puede ser necesario un tratamiento antibiótico a largo plazo. Los gatos afectados suelen responder al tratamiento con antibióticos en un plazo de 24 a 48 horas, pero en algunos pacientes puede tardar de 4 a 8 semanas o más. Incluso si los síntomas disminuyen rápidamente, es esencial terminar el tratamiento completo de los medicamentos prescritos para asegurar que la infección no se repita.

análisis de orina

Un examen a fondo de las propiedades de la orina; se utiliza para determinar la presencia o ausencia de enfermedades

cojera

Cualquier tipo de dolor o sensibilidad o falta de solidez en los pies o las piernas de los animales

artroscopia

El método endoscópico de examinar el interior de una articulación.

artritis

Una condición médica en la que las articulaciones se inflaman y causan mucho dolor.

endoscopio

Un tipo de instrumento que se utiliza para mirar dentro del cuerpo